Siêu âm đường kính bao dây thần kinh thị sau nhãn cầu là một kỹ thuật mới, dễ thực hiện và tỏ ra có hiệu quả cao trong việc theo dõi xu hướng diễn biến của áp lực nội sọ trên những bệnh nhân hồi sức thần kinh tại các khoa hồi sức cấp cứu. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu sự thay đổi của đường kính bao dây thần kinh thị sau nhãn cầu trên 29 bệnh nhân có tăng áp lực nội sọ và có diễn biến tăng hoặc giảm dựa trên số liệu thu thập bằng các biện pháp đo áp lực nội sọ chính xác (xâm lấn). Kết quả nghiên cứu cho thấy có mối tương quan chặt chẽ giữa áp lực nội sọ và đường kính bao thần kinh thị trên siêu âm với r = 0.85 (p< 0.05) khi áp lực nội sọ dao động trong khoảng từ 20 - 40mmHg. Khi ALNS > = 40mmHg, không còn mối tương quang này. Mối tương quan giữa ONSD và ALNS chặt chẽ hơn khi ALNS tăng: r = 0.84 (p < 0.05) so với khi ALNS giảm: r = 0.39 (p = 0.2). Như vậy đo đường kính bao dây thần kinh thị có thể chẩn đoán nhanh khi áp lực nội sọ tăng, đặc biệt khi áp lực nội sọ từ 20 – 40mmHg có thể dùng ONSD để dự đoán ALNS được. Khi áp lực nội so có xu hướng giảm thì đường kính thần kinh thị trên siêu âm cũng đáp ứng nhưng chậm hơn.
The ultrasound of ONSD (optic nerve sheath diameter) is a mordern and noninvasive technique to evaluate the trend of intracranial pressure (ICP) in clinical setting. It is more crucial bedside method to apply in severe stroke patient at the emergency department. We setup the study to compare the variation of ONSD in ultrasound with the change of ICP to increase or decrease by invasived method in 29 neuroICU patients at Bachmai hospital to appraise the technique. Results: there is a close correlation between two values with r = 0,85 (p<0,05) if the ICP number range of 20-40 mmHg. If ICP increased greater than 40 mmHg, we did not find the correlation. The correlation is better with the increase of the ICP (r=0,84, p<0,05) than the decrease of it (r=0,39, p=0,2). Conclusion: Untrasound of ONSD was accurated if ICP number between 20-40 mmHg.
- Đăng nhập để gửi ý kiến