Phân tích hiệu quả can thiệp dược lâm sàng dựa trên Hướng dẫn sử dụng linezolid tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp, theo dõi dọc theo thời gian trong 2 giai đoạn. Việc sử dụng linezolid được đánh giá sử dụng dựa trên hồi cứu bệnh án của 245 bệnh nhân trước can thiệp từ tháng 7 - 12/2021 và theo dõi tiến cứu 233 bệnh nhân có phiếu yêu cầu sử dụng linezolid và can thiệp dược lâm sàng trong giai đoạn từ tháng 4 - 9/2022. Kết quả và kết luận: Tất cả các phiếu yêu cầu sử dụng linezolid đều được dược sĩ lâm sàng duyệt sử dụng, với 260 can thiệp và tỷ lệ chấp thuận can thiệp 93,1% trong 6 tháng. Sau can thiệp, tỷ lệ phù hợp về chỉ định tăng có ý nghĩa thống kê từ 72,7% lên 99,5% (p < 0,001). Các tương tác thuốc có thể điều chỉnh như phối hợp với carbamazepin, metoclopramid đều được can thiệp thay đổi thuốc. Các phản ứng có hại nghiêm trọng của kháng sinh được theo dõi, phát hiện và can thiệp ngừng thuốc kịp thời. Kết quả nghiên cứu cho thấy tác động tích cực của chương trình quản lý sử dụng kháng sinh linezolid và cân nhắc nên nhân rộng mô hình này trong chương trình quản lý các kháng sinh “dự trữ” khác tại Bệnh viện.
Analyze the effectiveness of clinical pharmacological interventions based on linezolid usage guidelines at the Central Tropical Diseases Hospital. Subjects and methods: Interventional and longitudinal follow-up study was divided into two periods. The use of linezolid was evaluated based on a retrospective medical records of 245 patients before the intervention from July to December, 2021 and prospectively follow-up of 233 patients that having order form of linezolid with interventions by clinical pharmacists between April and September, 2022. Result and conclusions: A total of 260 interventions were carried out with an overall acceptance rate of 93.1%. In the intervention period, the appropriate rate of indications increased significantly from 72.7% to 99.5% (p < 0.001). Drug interactions with carbamazepine or metoclopramide were intervened to use alternative therapies. Serious adverse reactions, including hematological toxicities and lactic acidosis related to linezolid, are monitored, detected, and promptly stopped the relevant antibiotic. These results revealed the positive impact of interventions for the use of linezolid. Similar antimicrobial stewardship program could be implemented for other highly-reserved antibiotics to enhance rational use of antibiotics in clinical practice.
- Đăng nhập để gửi ý kiến