Ung thư quanh bóng Vater là bệnh lý thường gặp, trong đó ung thư đầu tụy là phổ biến nhất chiếm khoảng 80%, u bóng Vater (10%), ung thư đoạn cuối ống mật chủ (5%) và ung thư tá tràng (5%). Phẫu thuật cắt khối tá tụy là phương pháp điều trị tối ưu cho ung thư quanh bóng Vater còn cắt được, nhưng có nhiều tai biến, biến chứng và tỉ lệ tử vong còn khá cao. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi cắt khối tá tụy trong điều trị ung thư quanh bóng Vater tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ 01/2016 đến 09/2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu, mô tả hàng loạt ca trên 30 bệnh nhân được chẩn đoán u quanh bóng Vater và được chỉ định phẫu thuật nội soi cắt khối tá tụy tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Kết quả: Có 30 bệnh nhân ung thư quanh bóng Vater được chỉ định cắt khối tá tụy nội soi. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 71,5; nam chiếm 76,7%; thời gian mắc bệnh trung bình là 30 ngày, đau bụng chiếm 100%, vàng da chiếm 73,5%; 53,3% tăng CA 19-9. Có 01 trường hợp chuyển mổ mở. Biến chứng thường gặp nhất là rò tụy sau mổ, chiếm 23,3%, chảy máu sau mổ 02 trường hợp, một trường hợp tử vong. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt khối tá tụy là phẫu thuật an toàn trong điều trị bệnh lý ung thư quanh bóng Vater, có tính khả thi cao với tỉ lệ biến chứng và tử vong chấp nhận được.
Periampullary cancer is stratified anatomically: pancreatic head cancer (accounting for about 80%), ampullary adenocarcinoma (10%), distal cholangiocarcinoma (5%) and duodenal adenocarcinoma (5%). Pancreaticoduodenectomy is the treatment of choice for resectable periampullary cancer. However, this procedure is still associated with many complications and a high mortality rate. Objectives: To evaluate the effectiveness of laparoscopic pancreaticoduodenectomy in treating periampullary cancer in Can Tho University of Medicine and Pharmacy Hospital from January 2016 to September October 2021. Materials and methods: A combined retrospective and prospective study was conducted on 30 patients diagnosed with periampullary cancer and who underwent laparoscopic pancreaticoduodenectomy at Can Tho University of Medicine and Pharmacy Hospital. Results: Thirty patients underwent laparoscopic pancreaticoduodenectomy for periampullary cancer. The median age was 71.5; male and female accounted for 76.7% and 23.3%, respectively; abdominal pain was found in 100% of patients; jaundice accounted for 73.5%; CA 19-9 increased 53.3%. The most common postoperative complication was pancreatic fistula, which accounted for 23.3%, postoperative intraperitoneal hemorrhage was recorded in 2 cases, and 1 of the two died of this complication. Conclusions: Laparoscopic pancreaticoduodenectomy for periampullary cancer is a safe procedure with acceptable postoperative morbidity and mortality
- Đăng nhập để gửi ý kiến