Đánh giá kết quả cắt dạ dày điều trị ung thư dạ dày ở người cao tuổi và các yếu tố tiên lượng. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu kết quả cắt dạ dày do ung thư ở người cao tuổi, từ 1/2011 đến 12/2020 tại bệnh viện Hữu Nghị. Kết quả: 204 bệnh nhân; Nam 81,9%, Nữ 18,1%. Tuổi trung bình 72,78 ± 6,72. Bệnh phối hợp: tăng huyết áp 45,6%; hút thuốc lá 40,2%; bệnh tim mạch 23,5%; bệnh hô hấp 14,2%; đái đường 12,2%. ASA-2: 75%; ASA-3: 25%. U ở 1/3 dưới 77,9%. Cắt dạ dày bán phần 79,4%. Phục hồi lưu thông Billroth I: 25,5%; Billroth II: 54,4%; Roux-en-Y: 20,1%. Nạo vét hạch 95,1%; nạo vét D2 62,7%. Xử trí thương tổn kèm theo 12,2%. Tỷ lệ biến chứng 9,3% không có tử vong. Thời gian sống thêm sau mổ trung bình 59,96 ± 3,56 tháng. Tỷ lệ sống sau 5 năm là 47,9% với giai đoạn I, II, III và IV: 83,6%; 62%; 8,3% và 0%. Có sự liên quan sống thêm sau mổ với tuổi, vị trí khối u, thương tổn đại thể, kích thước u, mức độ xâm lấn, di căn hạch, giai đoạn bệnh. Kết luận: Phẫu thuật triệt căn có thể thực hiện an toàn trên bệnh nhân cao tuổi bị ung thư dạ dày tại bệnh viện Hữu Nghị.
To evaluate the feasibility and prognostic factors for elderly gastric cancer patients who underwent gastrectomy. Subject and Method: A retrospective study about outcomes of surgical treatment for elderly gastric cancer patients January 2011 to December 2020 at Friendship Hospital. Result: in 204 patients with 81.9% males and 18.1% females; mean age: 72.78 ± 6.72. Associated with: hypertension 45.6%; smoking 40.2%; cardiovascular diseases 23.5%; lung diseases 14.2%; diabetes 12.2%; ASA-2: 75%; ASA-3: 25%. Tumors located in the lower-third 77.9%. Subtotal gastrectomy 79.4%. Performed Billroth I reconstruction 25.5%; Billroth II 54.4% and Roux-en-Y 20.1%. Lymph node dissection 95.1% with lymphadenectomy D2 62.7%. Combined resection including 12.2%. Postoperative complications occurred in 9.3% without mortality. The average survivors was 59,96 ± 3,56 months. The 5-year survival rate was 47.9% with stages I, II, III, and IV: 83,6%; 62%; 8,3% and 0%. The age, tumor location, tumor size, depth of invasion, lymph node metastasis, cancer stage has consistently been shown to be of prognostic significance for 5year survival rates. Conclusion: Radical surgery for gastric carcinoma in elderly patients can be considered as the standard treatment at friendship hospital.
- Đăng nhập để gửi ý kiến