Bệnh nhân nhồi máu não cấp có rối loạn nuốt làm tăng nguy cơ viêm phổi, có liên quan tới kết cục xấu của bệnh nhân. Các nghiên cứu nhận định rối loạn nuốt ảnh hưởng tới 2/3 bệnh nhân đột quỵ tùy thuộc vào loại đột quỵ, vị trí, kích thước và mức độ nghiêm trọng trên lâm sàng. Phát hiện sớm rối loạn nuốt trong đột quỵ não cấp, can thiệp kịp thời giúp bệnh nhân hạn chế các biến chứng và giảm tình trạng thiếu dinh dưỡng. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ rối loạn nuốt ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp tại Khoa Đột quỵ não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tình trạng rối loạn nuốt ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp. Đối tượng và phương pháp: Gồm 107 bệnh nhân nhồi máu não cấp nhập viện trong 72 giờ đầu, được sàng lọc rối loạn nuốt bằng phương pháp GUSS tại Khoa Đột quỵ não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 2/2019 đến tháng 10/2019. Kết quả: Tỷ lệ rối loạn nuốt ở bệnh nhân nhồi máu não là 41,1%. Có 43,1% bệnh nhân có rối loạn nuốt phải đặt sonde ăn, 9,0% bệnh nhân rối loạn nuốt bị viêm phổi trong thời gian nằm viện. Điểm Glasgow, điểm NIHSS khi vào viện có liên quan tới tình trạng rối loạn nuốt. Kết luận: Tỷ lệ rối loạn nuốt ở bệnh nhân nhồi máu não cấp chiếm 41,1%. Tình trạng rối loạn ý thức và thiếu hụt thần kinh (đánh giá theo thang điểm NIHSS), vị trí tổn thương tại thân não có liên quan tới tình trạng rối loạn nuốt.
Dysphagia is a common neurological symptom of stroke and portends a higher risk of complication after stroke, particularly pneumonia, aspiration. Studies have shown that dysphagia affects up to twothirds of patients with stroke, depending on the stroke’s type, size, site and severity. Dysphagia in patients with stroke has been associated with higher risk of pneumonia, mortality and disability. Detect early swallowing difficulties in patients with acute ischemic to prevent, impairment of complication, function of swallowing, impairment of humeral and neural systems. Objective: To identify the incidence of the dysphagia in patients with acute ischemic stroke admitted at the Stroke Centre of the 108 Military Central Hospital, and investigate the association of the risk of developing dysphagia following acute ischemic stroke. Subject and method: The subjects were 107 patients with acute ischemic admitted within 72 hours after the beginning of symptoms, was dysphagia screening by GUSS (the Gugging Swallowing Screening) at the Stroke Centre of the 108 Military Central Hospital from 2/2019 to 10/2019. Result: Dysphagia was present in 41.1% of the patients. 43.1% of the patients with dysphagia requiring tube feeding, In-hospital pneumonia occurred in 9.0% patients with dysphagia. Conclusion: The rate of dysphasia in patient with acute ischemic was 41.1%. Lower Glasgow score, higher NIHSS score, brain stem ischemic was associated with the presence of dysphagia.
- Đăng nhập để gửi ý kiến