Sử dụng hệ thống phát hiện thần kinh trong mổ NIM (Neuro-Intraoperative Monitoring) giúp giảm tỉ lệ tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược trong phẫu thuật tuyến giáp. Trong mổ, cần không có tác dụng của thuốc giãn cơ tránh làm nhiễu tín hiệu của hệ thống phát hiện thần kinh. Nghiên cứu của chúng tôi tiến hành đánh giá một số tác dụng không mong muốn của succinylcholine với rocuronium giải giãn cơ sugammadex trong phẫu thuật cắt tuyến giáp có sử dụng hệ thống phát hiện thần kinh. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, thực hiện từ 01/4/2020 đến 01/10/2020 chia làm 2 nhóm: Nhóm I: dùng rocuronium liều 0,5 mg /kg để đặt ống nội khí quản và giải giãn cơ bằng sugammadex, Nhóm II: sử dụng giãn cơ ngắn succinylcholin liều 1mg/kg để đặt ống nội khí quản. Kết quả nghiên cứu cho thấy, cả 2 phương pháp trên 95% bệnh nhân có điều kiện đặt ống nội khí quả rất tốt và tốt, không có trường hợp nào đặt nội khí quản khó Tổng lượng thuốc mê và fentanyl sử dụng trong mổ ở nhóm II cao hơn nhóm I. Tỷ lệ bệnh nhân ho, cử động trong mổ, đau họng sau mổ ở nhóm sử dụng II cao hơn so với nhóm I.
Using the nerve detection system in NIM surgery reduces the rate of recurrent laryngeal nerve damage in thyroid surgery. However, it requires not having the effect of muscle relaxants to avoid interfering with the signal of the neurological detection system. succinylcholine is a short-acting muscle relaxant which not only helps achieve adequate intubating conditions but also helps quickly restore the neuromuscular synapse.Our study was performed to evaluate the effectiveness of endotracheal tube placement and some adverse effects of succinylcholine vs rocuronium rehesal with sugammadex in thyroidectomy using a NIM. The cross-sectional descriptive study was conducted from April 1, 2020 to October 1, 2020, divided into 2 groups: Group I: Using 0.5mg/kg of rocuronium for intubation and reversal with sugammadex, Group II: Using 1mg/kg of succinylcholine for intubation. Research results show that in both groups, over 95% of patients had good and excellent intubation conditions and there were no case of difficult intubation. The total amount of anesthetics and fentanyl used during surgery was higher in the group II. The risk of coughing , movement intraoperative and postoperative sore throat in the group using succinylcholine was higher than the group using the rocuronium with sugammadex.
- Đăng nhập để gửi ý kiến