Khảo sát và so sánh quy trình lập kế hoạch xạ trị 3D-CRT và ỈMRT đối với bệnh ung thư trực tràng trên phần mềm Eclipse 13.6 của hãng Varian tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh (BVUB TP. HCM), qua đó thống kê và đánh giá kết quả làm được, đưa ra so sánh và đánh giá về chất lượng của kế hoạch được lập nên từ hai kỹ thuật 3D-CRT và IMRT. Đối tượng và phương pháp: Dữ liệu và kết quả lập kế hoạch xạ trị 3D-CRT và IMRT đối với ung thư trực tràng giai đoạn II – III của 30 bệnh nhân đã được điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh. Tất cả các kế hoạch được thực hiện trên phần mềm Eclipse 13.6 của hãng Varian. Các tiêu chuẩn về kiểm tra chất lượng kế hoạch xạ trị dược dựa vào các quy chuẩn của ICRU 50, 62 và 83. Kết quả: Tất cả các kế hoạch được lập bằng hai kỹ thuật 3D-CRT và IMRT đa số đều đạt trong ngưỡng cho phép. Những kế hoạch còn lại đều đạt được giá trị gần nhất với ngưỡng mà ICRU đã đề ra. Về các phép kiểm về liều lượng, đối với liều vào bướu ở cả hai kỹ thuật đều đạt được các quy chuẩn của ICRU đề ra. Đối với liều vào các cơ quan quý, ở kỹ thuật IMRT đều đạt được kết quả như mong muốn. Còn đối với kỹ thuật 3D-CRT, liều vào các cơ quan quý cao hơn rất nhiều so với kỹ thuật IMRT. Bởi vì yêu cầu liều lượng vào bướu và cơ quan quý của bệnh nhân rất nghiêm ngặt nên khi có bất kì kế hoạch nào kết quả vượt ngưỡng cho phép đều sẽ được người lập kế hoạch làm lại và hiệu chỉnh cho đến khi liều lượng vào bướu và cơ quan quý đạt ngưỡng cho phép hoặc đạt được kết quả tốt nhất có thể. Kết luận: Về liều lượng vào bướu, ở cả hai kế hoạch đều đạt được kết quả trong ngưỡng cho phép. Trong khi đó, liều lượng vào cơ quan quý3 ở kỹ thuật IMRT tốt hơn so với kỹ thuật 3D-CRT. Tuy nhiên, ở một số kế hoạch, kết quả liều vào bướu và cơ quan quý ở cả hai kỹ thuật gần như tương đồng nhau. Từ đó, có thể rút ra được khi nào thật sự cần thiết để sử dụng kỹ thuật cao.
Surveying and comparing 3D-CRT and ỈMRT radiotherapy planning procedures for rectal cancer on Varian's Eclipse 13.6 software at Ho Chi Minh City Oncology Hospital, thereby statistics and evaluation of the results achieved, compare and evaluate the quality of the plan made from two techniques 3D-CRT and IMRT. Objects, methods: Data and results of 3D-CRT and IMRT radiotherapy planning for rectal cancer stage II - III of 30 patients treated at Ho Chi Minh City Oncology Hospital. All planning was done on Varian's Eclipse 13.6 software. The standards for quality control of radiotherapy plans are based on ICRU 50, 62 and 83. Results: All plans prepared using two techniques 3D-CRT and IMRT are mostly within the allowable threshold. The remaining plans all achieved the value closest to the threshold set by the ICRU. For tumor dose in both techniques, the criteria set forth by ICRU were met. For doses into the organs, in IMRT technique, the desired results were achieved. As for the 3D-CRT technique, the dose to the organs is much higher than that of the IMRT technique. Since the dosage requirements for the tumor and the patient's organs are very strict, when any plan exceeds the allowable threshold, the planner will be redone and adjusted until the dose is reached tumors and organs reach the allowable threshold or achieve the best possible outcome. Conclusion: Regarding the dose to the tumor, in both plans, the results were within the allowable threshold. Meanwhile, the dose to the organ in IMRT technique is better than in 3D-CRT technique. However, in some cases, the results on tumor and organ dose in both techniques were almost similar. From there, it can be drawn when it is really necessary to use high technology.
- Đăng nhập để gửi ý kiến