Phân tích tác động của hệ thống hỗ trợ ra quyết định lâm sàng trong quản lý tương tác thuốc-thuốc (TTT) bất lợi trên bệnh nhân điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên so sánh trước-sau can thiệp; tất cả dữ liệu y lệnh điện tử và hồ sơ bệnh án nội trú từ 01/05/2023 – 30/09/2023 (trước can thiệp); báo cáo lưu vết các cảnh báo TTT và kết quả chấp thuận về hướng xử trí TTT xuất hiện khi bác sĩ kê đơn từ 01/11/2023 – 29/02/2024 (sau can thiệp). Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân gặp TTT giảm có ý nghĩa thống kê, từ 7,00% (trước can thiệp) xuống còn 2,64% (sau can thiệp) với p<0,05. Không ghi nhận bệnh án nào có TTT chống chỉ định sau can thiệp, tần suất hồ sơ bệnh án gặp TTT chống chỉ định có điều kiện giảm từ 0,36% xuống 0,04%, tần suất hồ sơ bệnh án gặp TTT nghiêm trọng giảm từ 6,10% xuống còn 2,62% sau can thiệp (p<0,0001). Mức độ chấp thuận của bác sĩ đối với tư vấn của dược sĩ là 91,30%. Kết luận: Giải pháp phối hợp hệ thống cảnh báo TTT và can thiệp của dược sĩ lâm sàng đã mang lại hiệu quả trong phòng tránh TTT bất lợi tại Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp.
To analyze the impact of clinical decision support system in the management of drug-drug interactions in inpatients at General Hospital of Agriculture. Subjects and methods: interventional study design with before-after comparison. In the pre-intervention period, we retrospectively carried out all electronic prescriptions and medical records of inpatients treated from 01/05/2023 to 30/09/2023. In the post-intervention period, we prospectively performed monitoring reports on the drug-drug interaction warning system and pharmacist’s intervention from 01/11/2023 to 29/02/2024. Results: The proportion of patients exposed to drug-drug interactions (DDIs) decreased significantly from 7.00% in the pre-intervention period to 2.84% in the post-intervention period (p<0.05). There were no medical records with mandatory contraindicated DDIs in the post-intervention period. The frequency of medical records for contraindication DDIs with conditional decreased significantly from 0.36% to 0.04% and the frequency of medical records with major DDIs decreased significantly from 6.10% to 2.62%, in the pre-and post-intervention phases. The acceptance rate of physician for pharmacist's recommendations was 91.30%. Conclusion: The combining clinical decision support system with drug-drug interaction warnings and clinical pharmacist's intervention initially brings about effective DDIs management in hospital.
- Đăng nhập để gửi ý kiến