Xơ cứng bì hệ thống (XCBHT) là một bệnh rối loạn mô liên kết hiếm gặp. Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị nhưng bệnh XCBHT vẫn gây ra sự suy giảm đáng kể về chất lượng cuộc sống và tỉ lệ tử vong cao. Tổn thương phổi rất thường gặp ở bệnh XCBHT, tăng áp lực động mạch phổi (TALĐMP) là một trong hai biểu hiện chính của tổn thương phổi ở bệnh nhân XCBHT và là nguyên nhân chính gây tử vong ở nhóm bệnh nhân này.1 Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng tăng áp lực động mạch phổi ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống và nhận xét một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 75 bệnh nhân được chẩn đoán XCBHT theo tiêu chuẩn ACR/EULAR 2013 đến khám bệnh hoặc điều trị nội trú tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 09/2023 đến tháng 08/2024. Kết quả: Tỉ lệ TALĐMP ở bệnh XCBHT 47,95%. Bệnh nhân có tình trạng khó thở theo NYHA càng cao, mạch càng tăng thì có tỷ lệ TALĐMP càng cao với p<0,05. Bệnh nhân có ho khan có nguy cơ TALĐMP gấp 2,7 lần (95% CI: 1,1-7,0; p=0,035), có hồi hộp trống ngực thì nguy cơ TALĐMP gấp 3,7 lần (95% CI: 1,4-10,1; p=0.008), có chỉ số CRP tăng có TALĐMP gấp 7,6 lần đối tượng có chỉ số CRP bình thường (95% CI: 2,4-24,3; p<0,001). Kết luận: Tỉ lệ mắc TALĐMP ở bệnh nhân XCBHT trong nghiên cứu của chúng tôi khá cao, và tăng nguy cơ mắc TALĐMP ở các nhóm đối tượng có triệu chứng lâm sàng khó thở, ho khan, hồi hộp trống ngực, mạch nhanh, CRP tăng.
Systemic scleroderma (SSc) is a rare connective tissue disorder. Although there have been many advances in diagnosis and treatment, systemic scleroderma still causes a significant deterioration in quality. life and high mortality rate. Lung damage is very common in SSc patients. Pulmonary hypertension is one of the two main manifestations of lung damage in SSc patients and is the main cause of death in this group of patients.1 Research objective: Describe clinical and paraclinical symptoms of pulmonary arterial hypertension (PAH) in scleroderma patients and comment on some related factors. Research subjects and methods: descriptive, cross-sectional study of 75 patients diagnosed with scleroderma according to ACR/ EULAR 2013 criteria who came for medical examination or inpatient treatment at Bach Mai Hospital from September 2023 to October. August 2024. Results: The rate of PAH in SSc disease is 47.95%. Patients with higher NYHA dyspnea and increased pulse have a higher rate of PAH with p<0.05. Patients with dry cough have a 2.7 times higher risk of PAH (95% CI: 1.1-7.0; p=0.035), and with palpitations, the risk of PAH is 3.7 times higher (95% CI): 1.4-10.1; p=0.008), subjects with increased CRP index had pulmonary hypertension 7.6 times higher than subjects with normal CRP index (95% CI: 2.4-24.3; p<0.001). Conclusion: The incidence of PAH in patients with SSc in our study is quite high, and the risk of PAH in groups of subjects with clinical symptoms of dyspnea, dry cough, palpitations, rapid pulse, and increased CRP is increased.
- Đăng nhập để gửi ý kiến