Đa đề kháng kháng sinh đang là một vấn đề cấp bách cho ngành y tế toàn cầu. Mục tiêu: Xác định đặc điểm sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn Gram âm đa kháng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang, ghi nhận các đặc điểm xét nghiệm của 237 bệnh nhân thuộc khoa Hồi sức cấp cứu và Nội tiết - hô hấp của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1/2021 đến tháng 12/2021. Kết quả: Tuổi của bệnh nhân trung bình là 73,2 ± 15,8 tuổi. Trung bình số ngày nằm viện của tất cả bệnh nhân là 18,3 ± 12,4 ngày. Trên 60% bệnh nhân được dùng phối hợp 2 kháng sinh cả trước và sau khi có kháng sinh đồ. Có 232/237 bệnh nhân nhập viện được điều trị kháng sinh ban đầu. Độ phù hợp với kháng sinh đồ trước khi có kháng sinh đồ là 25,0%, sau khi có kháng sinh đồ là 61,6%. Trong số các bệnh nhân dùng kháng sinh, 62,5% phải thay đổi sau khi có kháng sinh đồ, 35,4% không phải thay đổi. Thở máy, nhập ICU và điều trị kháng sinh phù hợp là các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị (p<0,05). Kết luận: Kháng sinh sử dụng trong điều trị nhiễm trùng vi khuẩn gram âm đa kháng hầu hết phù hợp với các hướng dẫn điều trị tham khảo.
Multi-antibiotic resistance is an urgent problem for the global health sector. Objective: Characterization of antibiotic use in the treatment of multi-resistant Gram-negative infections. Materials and methods: A cross-sectional descriptive design, recording the laboratory characteristics of 237 patients in the Department of Emergency Medicine and Endocrinology-Respiratory Medicine of Hanoi Medical University Hospital from January 2021 to December 2021. Results: The mean age of the patients was 73.2 ± 15.8 years old. The average number of hospital days for all patients was 18.3 ± 12.4 days. More than 60% of patients received a combination of 2 antibiotics both before and after the antibiogram. There were 232/237 hospitalized patients receiving initial antibiotic treatment. The concordance with the antibiogram before the antibiogram was 25.0%, and after the antibiogram was 61.6%. Among the patients taking antibiotics, 62.5% had to change after having the antibiogram, and 35.4% did not have to change. Mechanical ventilation, ICU admission, and appropriate antibiotic treatment are factors related to treatment outcome (p<0.05). Conclusion: Antibiotics used in the treatment of multidrug-resistant gram-negative infections are mostly consistent with reference guidelines.
- Đăng nhập để gửi ý kiến