Tiểu đường phụ thuộc insulin là một biến chứng thường gặp ở bệnh nhân mắc bệnh thalassemia thể nặng do quá tải sắt gây tổn thương tế bào beta tuyến tụy, kháng insulin và giảm tiết insulin. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang phân tích tiền cứu trên 78 bệnh nhân thalassemia thể nặng tại bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên. Kết quả: Tỷ lệ tiểu đường là 47,4%, IFG (rối loạn glucose lúc đói) là 46,2%. Không có sự khác biệt về tỷ lệ tiểu đường giữa nam và nữ. Tuổi trung bình của các trẻ tiểu đường là 8,4±3,9, IFG là 8,5±3,9. Ferritin trung bình của các trường hợp tiểu đường là 1776,0±486,2 ng/ml, IFG là 1710,1±503,1 ng/mL. ALT trung bình của các trường hợp tiểu đường là 70,5±79,2 UI/L, IFG là 53,4±27,9 UI/L. Không tiểu đường là 51,0±31,7 UI/L. AST trung bình của các trường hợp tiểu đường là 69,1±74,3 UI/L, IFG là 53,9±38,9 UI/L. Không tiểu đường là 31,6±29,3 UI/L. Khác biệt có ý nghĩa giữa trung bình ALT, AST của bệnh nhân tiểu đường và không tiểu đường (P<0,05). 19,7% trẻ mắc tiểu đường và IFG mà chưa hề được thải sắt. Kết luận: Cần có một chiến lược hợp lý để quản lý, thải sắt tích cực, tầm soát tiểu đường ở bệnh nhân thalassemia thể nặng tại bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên.
Insulin-dependent diabetes mellitus is a common complication in patients with thalassemia major due to iron overload causing pancreatic beta cell damage, insulin resistance, and decreased insulin secretion. Material and methods: A cross-sectional study with prospective analysis on 78 thalassemia major patients at the Central Highland general hospital. Result: The prevalence of diabetes was 47.4%, impaired fasting glucose (IFG) was 46.2%. There was no difference in the prevalence of diabetes between boys and girls. The mean age of children with diabetes and IFG were 8.4±3.9 and 8.5±3.9 year-old. The mean ferritin of diabetics was 1776.0±486.2 ng/mL, IFG was 1710.1±503.1 ng/mL. The mean ALT of diabetic patients was 70.5±79.2 UI/L, IFG was 53.4±27.9 UI/L. Non-diabetic is 51.0±31.7 UI/L. The mean AST of diabetes cases was 69.1±74.3 UI/L, IFG was 53.9±38.9 UI/L. Non-diabetic is 31.6±29.3 UI/L. Significant difference between mean ALT, AST of diabetic and non-diabetic patients (P<0.05). 19.7% of children with diabetes and IFG had never received iron chelation. Conclusions: There should be a reasonable strategy to manage, chelation, diabetes in thalassemia major patients in The Highland General Hospital.
- Đăng nhập để gửi ý kiến