Khảo sát triệu chứng tổn thương thần kinh ngoại vi ở bệnh nhân hóa trị phác đồ có oxaliplatin. Đối tượng và phương pháp: Mô tả, hồi cứu trên 151 bệnh nhân ung thư dạ dày, đại tràng điều trị 6 tháng hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX, mFOLFOX6 tại Khoa Ung thư tổng hợp - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Triệu chứng thần kinh ngoại vi cấp tính thường gặp là tê buốt đầu chi khi gặp lạnh (64,4% ở phác đồ XELOX và 65,4% ở phác đồ mFOLFOX6, tê buốt tại vị trí truyền gặp nhiều hơn ở phác đồ XELOX (38,4% so với 15,4%; p=0,001); đau khớp hàm gặp nhiều hơn ở phác đồ XELOX (20,5% so với 3,8%; p=0,002). Tổn thương mạn tính với biểu hiện chính là tê bì đầu chi tăng dần theo liều tích lũy oxaliplatin (từ 3,8% sau chu kỳ 1 lên 74,4% sau 12 chu kỳ mFOLFOX6 và từ 2,7% sau chu kỳ 1 lên 71,2% sau 8 chu kỳ XELOX) nhưng chủ yếu ở độ 1, 2 và giảm dần sau khi ngừng điều trị (73,1% kéo dài trong 24 tháng với phác đồ XELOX và 94,8% với phác đồ mFOLFOX6). Kết luận: Tổn thương thần kinh ngoại vi do oxaliplatin gồm tổn thương cấp tính liên quan đến lạnh và xuất hiện trong và ngay sau truyền, tổn thương mạn tính tăng dần theo liều tích lũy nhưng chủ yếu độ 1, 2 và giảm dần sau khi ngừng điều trị.
To identify peripheral neuropathy in oxaliplatin-based adjuvant chemotherapy patients. Subject and method: Retrospective study on 151 gastric and colon cancer patients treated with 6-month adjuvant chemotherapy regimens with XELOX, mFOLFOX6 at the Department of General Oncology - 108 Military Central Hospital. Result: The most common acute peripheral neuropathy was numbness of extremities when experiencing cold (64.4% in XELOX regimen and 65.4% in mFOLFOX6 regimen), numbness at the infusion site was more common in XELOX regimen (38.4% vs 15.4%; p=0.001); jaw pain was more common in XELOX regimen (20.5% vs 3.8%; p=0.002). Chronic peripheral neuropathy with numbness of the extremities increasing gradually with the cumulative dose of oxaliplatin (from 3.8% after cycle 1 to 74.4% after 12 cycles of mFOLFOX6 and from 2.7% after cycle 1 to 71, 2% after 8 cycles of XELOX) but mainly at grade 1, 2 and gradually decreased after stopping treatment (73.1% lasted for 24 months with XELOX regimen and 94.8% with mFOLFOX6 regimen). Conclusion: Peripheral neuropathy due to oxaliplatin includes acute cold-related injury, occurs during and immediately after infusion; and chronic toxicity increases gradually with cumulative dose but mainly grade 1, 2 and decreases after stopping treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến