Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học trên cộng hưởng từ vùng chậu có tiêm tương phản của sarcôm cơ trơn thân tử cung; Xác định độ nhạy của cộng hưởng từ vùng chậu có tiêm tương phản trong chẩn đoán sarcôm cơ trơn thân tử cung. Đối tương và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, đối chiếu kết quả chụp cộng hưởng từ vùng chậu đánh giá theo thang điểm của hội chẩn đoán hình ảnh Niệu Dục Châu Âu ở 27 bệnh nhân được chẩn đoán sarcôm cơ trơn thân tử cung và điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ 01/2015 đến 09/2023 Kết quả: Bệnh nhân sarcôm cơ trơn thân tử cung có độ tuổi trung bình từ 52,5 ± 12,7 tuổi, nhóm bệnh nhân mãn kinh chiếm tỉ lệ 74%, thường nhập viện với triệu chứng đau bụng hoặc xuất huyết âm đạo với tỉ lệ khoảng 85,2%, đa phần không có giải phẫu bệnh trước mổ. Trong bệnh lý này, các hình ảnh được ghi nhận trên cộng hưởng từ với tỉ lệ như sau: tín hiệu cao ở T2W với độ nhạy 77,8%, bắt thuốc không đồng nhất ở T2W với độ nhạy 100%, bờ tổn thương dạng tạo nốt có độ nhạy 81,5%, xuất huyết trong bướu với độ nhạy 96,3%, hình ảnh “T2 tối” có độ nhạy 92,6%, hoại tử bướu có độ nhạy 88,8%. Độ nhạy của cộng hưởng từ trong chẩn đoán sarcôm cơ trơn thân tử cung khi áp dụng tiêu chuẩn ESUR lên đến 96,3%. Kết luận: Cộng hưởng từ có thể giúp chẩn đoán sarcôm cơ trơn thân tử cung với độ nhạy chẩn đoán lên đến 96,3% theo tiêu chuẩn của ESUR (bờ dạng nốt, “T2 tối”, xuất huyết trong bướu và hoại tử bướu).
Describe the clinical and imaging characteristics on contrast-enhanced MRI of uterine leiomyosarcoma; Determining the sensitivity of pelvic magnetic resonance imaging with contrast injection in diagnosing uterine leiomyosarcoma. Research subjects and methods: Cross sectional study, comparing the results of MRI according to the scale of European Society of Urogential Radiology (ESUR) guideline in 27 patients diagnosed with uterine leiomyosarcoma and treated at the Ho Chi Minh Oncology hospital from 1st January 2015 to 30th September 2023. Results: Patients with uterine leiomyosarcoma have an average age of 52,5 ± 12,7 years old, 74% of patient are postmenopausal and often hospitalized with symptoms of abdominal pain or vaginal bleeding about 85,2%, most of which had no preoperative pathology. Images are recorded on MRI with following frequencys: high signal at T2WI with a sensitivity of 77,8%, heterogeneous enhancement at T2WI with a sensitivity of 100%, Nodular margins pattern has a sensity of 81,5%, intratumoral hemorrhage has a sensitivity of 96,3%,”T2 darkness” image has a sensitivity of 92,6%, tumor necrosis has a sensitivity of 88,8%. The sensitivity of MRI in diagnosing uterine leiomyosarcoma when applying ESUR criteria is up to 96,3%. Conclusion: Magnetic resonance imaging can help diagnose uterine leiomyosarcoma with a diagnostic sensitivity of up to 96,3% according to ESUR criteria (nodular borders, “T2 darkness”, intratumoral hemorrhage and tumor necrosis).
- Đăng nhập để gửi ý kiến