Sử dụng đường mở ngực bên xâm lấn tối thiểu trong phẫu thuật lồng ngực nói chung và phẫu thuật cắt thuỳ phổi do ung thư nói riêng vẫn giữ một vai trò quan trọng. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu: Từ 1/2015 đến 12/2016 có 93 bệnh nhân được phẫu thuật điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng đường mở ngực tối thiểu tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ = 1,7 và tuổi trung bình là 56,87±10,9 (từ 15 đến 76 tuổi). Thời gian phẫu thuật trung bình 155,10 ± 38,5 phút, có 3 bệnh nhân phải truyền máu trong mổ (3,23%), thời gian dẫn lưu màng phổi 4,94± 2,09 ngày, thời gian nằm viện 9,91± 3,03 ngày, biến chứng sau phẫu thuật chiếm 10,8%. Chức năng khớp vai bình thường và gần như bình thường lần lượt là 39,1% và 52,4%; 100% bệnh nhân hài lòng và rất hài lòng về thẩm mỹ của vết mổ sau phẫu thuật. Kết luận: Đường mở ngực bên xâm lấn tối thiểu không cắt các lớp cơ thành ngực chiếm vai trò tốt trong điều trị ngoại khoa ung thư phổi không tế bào nhỏ song hành với phẫu thuật nội soi với một số ưu điểm đã được khẳng định về giảm đau sau mổ, chức năng khớp vai, thẩm mỹ và đào tạo.
Using minimally invasive lateral thoracotomy in thoracic surgery in general and lobectomy for non-small cell lung cancer in particular still plays an important role. Methods: Descriptive, retrospective study: From January 2015 to December 2016, 93 patients underwent lobectomy – node dissection for non-small cell lung cancer by minimally invasive lateral thoracotomy at Viet Duc University Hospital. Results: Male/female ratio = 1,7 and mean age was 56,87±10,9 (from 15 to 76 years old). Average operative time 155.10 ± 38.5 minutes, 3 patients required intraoperative blood transfusion (3,23%), chest tube time 4,94 ± 2,09 days, hospital stay 9,91± 3,03 days, post-operative complications 10,8%. Normal and almost normal function of shoulder joint was 39,1% and 52,4%; 100% of patients were satisfied and very satisfied with the aesthetic of the incision after surgery. Conclusion: Minimally invasive thoracotomy without cutting chest wall muscles plays a good role in the surgical treatment of non-small cell lung cancer in parallel with video-assisted thoracoscopic surgery with some confirmed advantages on postoperative pain relief, shoulder function, cosmetic and training.
- Đăng nhập để gửi ý kiến