Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Vai trò của Multiplex Real-time PCR trong theo dõi điều trị viêm phổi liên quan thở máy

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Vai trò của Multiplex Real-time PCR trong theo dõi điều trị viêm phổi liên quan thở máy
Tác giả
Đinh Thị Thu Hương; Đỗ Ngọc Sơn; Bùi Vũ Huy
Năm xuất bản
2023
Số tạp chí
2
Trang bắt đầu
345-352
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Phân tích vai trò của multiplex realtime PCR (phát hiện 5 loại vi khuẩn gây bệnh) theo dõi điều trị viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 242 bệnh nhân (BN) ≥ 18 tuổi nghi ngờ VPLQTM được chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm: nhóm chứng nuôi cấy đờm, dịch phế quản như thường quy; nhóm nghiên cứu thực hiện thêm multiplex realtime PCR. Kết quả: Tỷ lệ sử dụng kháng sinh phù hợp ở nhóm nghiên cứu 89/121 (73,6%) BN, nhóm chứng 59/121 (48,8%) BN với p< 0,05. Thời gian thở máy, thời gian điều trị tại khoa hồi sức tích cực, thời gian nằm viện ở nhóm nghiên cứu thấp hơn nhóm chứng có ý nghĩa thống kê với p< 0,05. Tỷ lệ tử vong chung ở nhóm nghiên cứu là 42/121 (34,7%) BN, nhóm chứng là 59/121 (48,8%) BN với p= 0,022. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ tử vong do VPLQTM ở nhóm nghiên cứu 26/121 (21,5%) BN và nhóm chứng 36/121 (39,8%) BN với p= 0,141. Cần phải áp dụng multiplex realtime PCR cho ít nhất 6 BN để làm giảm một BN tử vong do VPLQTM. Kết luận: Khi sử dụng kết quả multiplex realtime PCR để điều trị VPLQTM sẽ làm tăng sử dụng kháng sinh phù hợp; giảm thời gian thở máy- thời gian điều trị tại khoa Hồi sức- thời gian nằm viện.

Abstract

To analyze the role of multiplex real-time PCR in monitoring treatment of ventilator associated pneumonia (VAP). Patients and methods: 242 patients ≥ 18 years with suspected VAP were randomly divided into 2 groups: control group in whom sputum routine culture, routine bronchial fluid was carried out as usual and study group in whom multiplex real-time PCR was performed to guide the antibiotic treament. Results: The rate of appropriate antibiotic used in the study group was 89/121 (73.6%) patients, control group 59/121 (48.8%) patients with p< 0.05. The duration of mechanical ventilation; the length in ICU stay and the the length of hospital stay in study group shorter than that in control group with statistically significant (p<0.05). The overall mortality rate in the study group was 42/121 (34.7%) patients, the control group was 59/121 (48.8%) patients with p=0.022. There was no statistically significant difference in mortality due to VAP in the study group 26/121 (21.5%) patients and in the control group 36/121 (39.8%) patients with p=0.141. It is necessary to apply multiplex realtime PCR to at least 6 patients to reduce one patient's death due to VAP. Conclusions: Using multiplex real-time PCR results to treat VAP increase the use of appropriate antibiotics; reduce length in ICU stay and the the length of hospital stay.