Viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ưa axít là tình trạng viêm đặc trưng bởi sự thâm nhiễm bạch cầu ưa axít khu trú hoặc lan tỏa trong đường tiêu hóa. Bệnh có biểu hiện bằng một hoặc nhiều triệu chứng đường tiêu hoá khác nhau như buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, sụt cân, đầy bụng hoặc kém hấp thu. Các biểu hiện lâm sàng khác nhau phụ thuộc vào cơ quan, độ sâu lớp mô đích bị ảnh hưởng do thâm nhiễm bạch cầu ưa axít gây ra. Viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ưa axít ở trẻ em thường kết hợp và/hoặc có tiền sử mắc các bệnh dị ứng như chàm, hen, viêm mũi, dị ứng thực phẩm, thuốc. Trường hợp lâm sàng: Trẻ nam 6 tuổi được chẩn đoán viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ưa axít, tăng IgE huyết thanh, có tiền sử liên quan đến ăn uống sữa bò. Bệnh nhi được điều trị bằng prednisolon liều 1mg/kg/24 giờ kết hợp thuốc ức chế bơm proton (PPIs) đường uống và loại bỏ hoàn toàn sữa bò ra khỏi chế độ ăn uống hàng ngày trong 6 tuần. Kết quả sau 6 tháng ngưng điều trị prednisolon, các triệu chứng tiêu hóa, và số lượng bạch cầu ưa axít máu ngoại vi duy trì trong giới hạn bình thường. Kết luận: “Viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ưa axít ở trẻ em là tình trạng viêm hiếm gặp”. Bệnh được chẩn đoán xác định dựa vào loại trừ các nguyên nhân tăng bạch cầu ưa axít khác và 3 đặc điểm: Triệu chứng đường tiêu hóa, sinh thiết thấy bạch cầu ưa axít thâm nhiễm mô dạ dày ruột, và tăng số lượng bạch cầu ưa axít ngoại vi. Corticoid kết hợp với chế độ ăn kiêng, loại bỏ các thành phần dị ứng là phương pháp kiểm soát triệu chứng hiệu quả và hữu ích nhất trong hầu hết các trường hợp viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ưa axít liên quan đến dị ứng thực phẩm
Eosinophilic gastroenteritis is an inflammatory condition characterized by focal or diffuse eosinophilic infiltration in the gastrointestinal tract. The disease is manifested by one or more different gastrointestinal symptoms such as nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhea, weight loss, bloating or malabsorption. The clinical manifestations vary depending on the organ, the depth of the target tissue affected by the eosinophilic infiltration. Eosinophilic gastroenteritis in children is often associated with and/or a history of allergic diseases such as eczema, asthma, rhinitis, food allergies, drugs. Case report: A 6-year-old boy was diagnosed with eosinophilic gastroenteritis, elevated serum IgE, with a history related to cow's milk intake. The patient was treated with prednisolone at a dose of 1mg/kg/24h combination with proton pump inhibitors (PPIs) by oral and completely eliminated cow's milk from the daily diet for 6 weeks. Outcomes after 6 months of discontinuation of prednisolone, gastrointestinal symptoms, and peripheral eosinophil counts remained within normal limits. Conclusion: “Eosinophilic gastroenteritis in children is a rare inflammatory condition”. The diagnosis was confirmed based on excluding other causes of eosinophilia and 3 features: Gastrointestinal symptoms, endoscopic biopsy showing gastrointestinal eosinophilic infiltration, and increased peripheral eosinophilia. Corticoid combined with diet, eliminating allergic components is the most effective and useful method of symptom control in most cases of eosinophilic gastroenteritis which is associated with food allergy.
- Đăng nhập để gửi ý kiến