Nghiên cứu mô tả hồi cứu nhằm xác định một số thông số lâm sàng và cận lâm sàng liên quan tới chảy máu dưới nhện có Tụ máu nhu mô não (TMNMN) từ tháng 8/2021 tới tháng 7/2023 tại bệnh viện Bạch Mai.Trong số 330 bệnh nhân, có 189 (57,3%) là nữ và độ tuổi trung vị là 58 tuổi (IQR: 50–65). TMNMN xuất hiện ở 20% (66/330) bệnh nhân chảy máu dưới nhện. Có sự khác biệt giữa hai nhóm có TMNMN và không có: triệu chứng khởi phát: (đau đầu, mất ý thức), dấu hiệu thần kinh khu trú: (liệt nửa người, điểm Glasgow), vị trí túi phình (động mạch não giữa, động mạch thông sau), mức độ nặng của chảy máu dưới nhện (phân loại liên hiệp phẫu thuật thần kinh thế giới độ IV, V). Phân tích hồi quy đa biến cho thấy các yếu tố liên quan đến TMNMN ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện: liệt nửa người (OR: 5,641; KTC 95%: 2.358 đến 13,489; p<0,001), tụ máu dưới màng cứng (OR: 5,310; KTC 95%: 1.043 đến 27.039; p = 0.044), mức độ nặng phân loại theo liên hiệp phẫu thuật thần kinh thế giới (WFNS) độ IV (OR: 4,218 KTC 95%: 1,295 đến 9,088 p < 0,001), độ V (OR: 7,615 KTC 95%: 2,752 đến 21,072 p < 0,001) và vỡ phình động mạch não giữa (OR: 5,218; KTC 95%: 1,958 đến 10,602; p<0,001).
Descriptive observational study to determine some clinical and paraclinical parameters related to subarachnoid hemorrhage with brain parenchymal hematoma from August 2021 to July 2023 at Bach Mai hospital. Among Of the 330 patients, 189 (57.3%) were female and the median age was 58 years (IQR: 50–65). Intracerebral hematoma appeared in 20 % (66/330) of patients with subarachnoid hemorrhage. There is a difference between the two groups with brain parenchymal hematoma and without Intracerebral hematoma: initial symptoms: (headache, loss of consciousness), focal neurological signs: (hemiplegia, Glasgow score), aneurysm location (middle cerebral artery, posterior communicating artery), severity of subarachnoid bleeding (World Federation of Neurosurgery classification levels IV, V). Multivariate regression analysis showed factors associated with Intracerebral hematoma in patients with subarachnoid hemorrhage: hemiplegia (OR: 5.641; 95% CI: 2.358 to 13.489; p<0.001), hematoma subdural (OR: 5.310; 95% CI: 1.043 to 27.039; p = 0.044), severity classified according to the World Federation of Neurosurgeons (WFNS) grade IV (OR: 4.218 95% CI: 1.295 to 9.088 p < 0.001), grade V (OR: 7.615 95 % CI: 2.752 to 21.072 p < 0.001) and ruptured middle cerebral artery aneurysm (OR: 5.218; 95% CI: 1.958 to 10.602; p < 0.001).
- Đăng nhập để gửi ý kiến