Ung thư thực quản là một bệnh thường gặp của đường tiêu hóa. Phẫu thuật được xem là phương pháp điều trị triệt căn hiệu quả nhất hiện nay. Sau khi cắt thực quản thì việc sử dụng dạ dày tạo hình thay thế đọan thực quản đã cắt là rất quan trọng và nó quyết định rất lớn đến thành công của phẫu thuật. Chúng tôi tiến hành phương pháp sử dụng toàn bộ dạ dày để thay thế đoạn thực quản đã cắt mà không thu nhỏ dạ dày lại thành ống như trước đây. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu tiến cứu trên nhóm bệnh nhân ung thư thực quản được phẫu thuật cắt thực quản và tạo hình thực quản thay thế bằng toàn bộ dạ dày. Kết quả: Trong khoảng thời gian từ tháng 6 năm 2021 đến tháng 5 năm 2022 chúng tôi thực hiện mổ nội soi cắt thực quản nạo vét hạch và tạo hình thực quản bằng toàn bộ dạ dày cho 6 bệnh nhân. Tất cả đều nam giới, độ tuổi trong khoảng từ 55 tuổi đến 65 tuổi, được chẩn đoán ung thư thực quản ngực đoạn 1/3 dưới. Thời gian tạo hình dạ dày để thay thế đoạn thực quản là từ 30 phút đến 45 phút. Không có tai biến trong mổ, 1 bệnh nhân chậm lưu thông dạ dày trong thời gian hậu phẫu. Kết quả tái khám sau mổ một tháng có 1 bệnh nhân bị trào ngược sau ăn. Sau mổ 3 tháng kết quả hoàn toàn tốt. Kết luận: Kết quả bước đầu cho thấy sử dụng toàn bộ dạ dày để thay thế đoạn thực quản đã cắt trong phẫu thuật điều trị ung thư thực quản cho kết quả tốt.
Esophageal cancer is a common disease of the gastrointestinal tract. Surgery is considered to be the most effective curative treatment available today. After esophagectomy, the use of plastic stomach to replace the cut esophagus is very important and it greatly determines the success of surgery. We proceed with the method of using the whole stomach to replace the cut esophagus without shrinking the stomach into a tube like before. Methods: This is a prospective study on a group of esophageal cancer patients undergoing esophagectomy and esophagectomy to replace the whole stomach. Results: During the period from June 2021 to May 2022, we performed endoscopic esophagectomy with lymph node dissection and esophagectomy with the entire stomach for 6 patients. All men, aged between 55 and 65 years, were diagnosed with lower third thoracic esophageal cancer. The duration of gastric bypass for esophageal segment replacement is from 30 minutes to 45 minutes. There were no intraoperative complications, 1 patient had slow gastric circulation in the postoperative period. One month after surgery, one patient had reflux after eating. After 3 months of surgery, the results were completely good. Conclusion: Preliminary results show that using the whole stomach to replace the cut esophagus in surgery for esophageal cancer gives good results.
- Đăng nhập để gửi ý kiến