Song thai là thai nghén có nguy cơ cao, có thể gây nhiều biến chứng cho sức khỏe cho mẹ và thai trong cả quá trình mang thai cũng như sinh đẻ. Song thai một noãn, một bánh rau, hai buồng ối chiếm tỷ lệ khoảng 70% của song thai một noãn và là song thai có nhiều biến chứng nhất trong các loại song thai. Mục tiêu: Mô tả kết quả thai nghén của các thai phụ được chẩn đoán song thai một bánh rau hai buồng ối tại bệnh viện Phụ sản Trung Ương từ năm 2017 đến năm 2019. Kết quả: Song thai một bánh rau hai buồng ối là thai nghén nguy cơ cao, tỷ lệ đẻ non (< 37 tuần) trong loại song thai này là 75.6%, trong đó tỷ lệ đẻ non <34 tuần chiếm 42,2%. Mổ lấy thai là phương pháp đình chỉ thai nghén chủ yếu (78,9%). Tỷ lệ hội chứng truyền máu 26,7%. Hội chứng truyền máu làm tăng tỷ lệ phải nhập viện điều trị sớm và làm tăng nguy cơ đẻ non dưới 34 tuần cao gấp 3,1 lần song thai không có hội chứng truyền máu.Tuổi thai trung bình lúc ĐCTN của nhóm có theo dõi HCTM là 31,1 ± 5,2 (tuần), 64,4% sau đẻ 2 thai phát triển bình thường, 20% song thai có 1 thai sống, 1 thai chết và 15,6% cả 2 thai đều chết. Kết luận: Song thai hội chứng truyền máu là thai nghén nguy cơ cao và biến chứng hội chứng truyền máu làm tăng tỷ lệ đẻ non dưới 34 tuần so với song thai không có hội chứng truyền máu. Xu hướng mổ lấy thai sớm hơn do những tiến bộ về nuôi dưỡng sơ sinh và tiến bộ trong theo dõi phát hiện sớm các biến chứng của hội chứng truyền máu.
Twins pregnancy is high-risk obstetricial condition, which can cause many complications for the health of both maternals and their babies during pregnancy and also delivery process. There are two types of twins: identical (monozygotic) and fraternal (dizygotic). 70% of monozygotic twins that share a placenta, two amniotic sacs and this type has the most complications. Purposes: Describe the pregnant results of maternals who are diagnosed twin pregnancy with one placenta and two amniotic sacs at the National Hospital of Obstetrics and Gynecology from 2017 to 2019. Results: Monozygotic twins pregnancy with one placenta and two amniotic sacs was a type of high-risk pregnancy, the proportion of preterm birth (<37 weeks) in this type of twins pregnancy was 75.6%, in which the rate of preterm birth <34 weeks was about 42.2%. Caesarean section was the main method of suspending pregnancy (78.9%), the percentage of blood transfusion syndrome was 26.7%. Twin-twin transfusion syndrome made the rate of early hospital admission increase and the risk of preterm birth under 34 weeks rised 3.1 times higher than twins without blood transfusion syndrome. The average gestational age when suspended pregnancy of group that was monitored twin twin transfusion syndrome was 31.1 ± 5.2 (week). The cases of two babies had normal development after delivery was 64.4%, the postpartum cases where one fetus lived, one fetus died 2 was 20%, and the proportion of both babies die was 15,6%. Conclusions: Twins transfusion syndrome is a high-risk pregnancy and the complication of blood transfusion syndrome makes the rate of preterm birth under 34 weeks increase higher than twin pregnancy without transfusion syndrome. Due to advances in neonatal feeding and progress in follow-up detection of twin twin transfusion syndrome complication, the tendency of early cesarean section takes place more often.
- Đăng nhập để gửi ý kiến