Đánh giá hiệu quả và an toàn của can thiệp động vành qua da bằng đường động mạch quay xa phải hoặc trái. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả có theo dõi 24 giờ trên 259 bệnh nhân có chỉ định chụp hoặc can thiệp động mạch vành tại khoa Nội tim mạch Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang từ tháng 1/2023 – 5/2023. Kết quả: Có 61,4% bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành mạn; 29,3% hội chứng vành cấp không ST chênh lên và 9,3% nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên trong nghiên cứu. 133/259 (51,4%) bệnh nhân can thiệp mạch vành qua da bằng stent qua đường động mạch quay xa. Tỷ lệ thành công của đâm kim động mạch quay xa và thực hiện được thủ thuật là 92,7%. Tỷ lệ đâm kim thất bại chuyển vị trí động mạch quay gần hoặc động mạch đùi là 7,4%. Tỷ lệ biến chứng mất mạch quay xa tạm thời 2 trường hợp (0,8%). Tuy nhiên sau 24 giờ hồi phục và không có trường hợp nào bị tắc mạch quay xa với chẩn đoán bằng siêu âm mạch máu. Tụ máu nơi đâm kim (0,8%). Ghi nhận 100% các trường hợp đều băng ép tại chỗ bằng gạc thủ công. Kết luận: Chụp và can thiệp mạch vành qua đường động mạch quay xa có tỷ lệ thành công cao 92,7%. Có tỷ lệ đâm kim thất bại thấp. Có tỷ lệ biến chứng mạch máu thấp tại vị trí đâm kim.
Percutaneous coronary intervention using the proximal radial artery is superior to the femoral artery. However, there are still limitations such as occlusion of the proximal radial artery, long compression bandage time, etc. Normal cannulation through the distal radial artery can overcome these limitations. Objective: Evaluate the effectiveness and safety of percutaneous coronary intervention using the right or left distal radial artery. Research subjects and methods: descriptive study with 24-hour monitoring on 259 patients scheduled for coronary angiography or intervention at the Department of Cardiology, Kien Giang General Hospital from January 2023 to May 2023. Results: 61.4% of patients had chronic coronary artery disease; 29.3% of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes and 9.3% of ST-segment elevation myocardial infarctions in the study. 133/259 (51.4%) patients had percutaneous coronary intervention with a stent through the distal radial artery. The success rate of needle puncture of the distal radial artery and performing the procedure was 92.7%. The rate of needle insertion failure to translocate the proximal radial artery or femoral artery was 7.4%. The rate of complications of temporary loss of distal radial pulse was 2 cases (0.8%). However, after 24 hours of recovery, there were no cases of distal radial embolism diagnosed by vascular ultrasound. Hematoma at the needle puncture site (0.8%). It was recorded that 100% of cases were bandaged in place with manual gauze. Conclusion: Coronary angiography and intervention through the distal radial artery had a high success rate of 92.7% and had a low needle insertion failure rate. There was a low rate of vascular complications at the needle insertion site.
- Đăng nhập để gửi ý kiến