Phẫu thuật bắc cầu mạch vành ít xâm lấn (MICS CABG) là phương pháp phẫu thuật mạch vành mới có nhiều ưu điểm. Mục tiêu của phương pháp này là giảm mức độ xâm lấn của phẫu thuật mà vẫn duy trì được những ưu điểm của phẫu thuật bắc cầu mạch vành kinh điển. Chúng tôi báo cáo kết quả sớm bước đầu triển khai phương pháp phẫu thuật bắc cầu mạch vành ít xâm lấn tại Viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca, thời gian từ tháng 7/2023 đến tháng 9/2023, có 20 trường hợp được phẫu thuật bắc cầu mạch vành với đường mở ngực nhỏ bên trái. Kết quả: Toàn bộ 20 trường hợp được phẫu thuật bắc cầu mạch vành ít xâm lấn không sử dụng máy tim phổi nhân tạo (Off-pump MICs CABG). Độ tuổi trung bình 61,06 9,90 tuổi, số lượng bệnh nhân nam/nữ là 16/4. Tất cả trường hợp phẫu thuật được thực hiện cầu nối động mạch ngực trong trái – động mạch liên thất trước. Tĩnh mạch hiển lớn được sử dụng trong các trường hợp cần thực hiện cầu nối thứ 2 hoặc 3. Độ dài đường mổ trung bình 6,8 1,3 cm. Số cầu thực hiện ít nhất là 1 cầu, nhiều nhất là 3 cầu. Thời gian phẫu thuật trung bình 134,5 ± 44,57 phút. Thời gian nằm viện trung bình 5,5 ± 2,19 ngày. Kết luận: Phẫu thuật bắc cầu mạch vành ít xâm lấn (MICs CABG) là phương pháp phẫu thuật có nhiều ưu điểm về kỹ thuật cũng như tiên lượng hậu phẫu.
Minimally Invasive Cardiac Surgery Coronary Artery bypass grafting (MICS CABG) is a novel coronary operation that has many advantages for patient with coronary artery disease. The aim of MICS CABG is to minimize the invasiveness of conventional CABG (with sternotomy) while preserving the applicability and durability of surgical revascularization. We report the preliminary results of the minimally invasive coronary artery bypass grafting procedure at the Heart Institute of Ho Chi Minh city. Methods: We performed a descriptive case series, from July 2023 to September 2023, with 20 patients undergoing coronary artery bypass grafting via left anterior thoracotomy. Results: All 20 patients underwent Minimally Invasive Cardiac Surgery Coronary Artery bypass grafting without the use of Heart-lung machine (Off-pump MICs CABG). The mean age was 61,06 9,90 years, the number of males and females were 16 and 4 respectively. All these patients received left internal thoracic artery (LITA) to left anterior descending artery (LAD) as a standard graft. The saphenous vein being the next alternative conduit in case of need. The average length of incision was 6,8 1,3 cm. The minimum number of grafts performed was 1, and the maximum was 3. The mean operative time was 134,5 ± 44,57 minutes. The average hospital stay was 5,5 ± 2,19 days. No surgical mortality and no major complications were reported. Conclusion: MICs CABG is a feasible and safe procedure that has many advantages in terms of technique and postoperative prognosis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến