Tài liệu này trình bày về Hướng dẫn của Hội Tim mạch Châu Âu (ESC) năm 2023 về quản lý hội chứng vành cấp (HCVC). Hướng dẫn này cung cấp các khuyến cáo mới nhất về chẩn đoán, phân tầng nguy cơ và điều trị HCVC, bao gồm cả nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NSTEMI) và nhồi máu cơ tim ST chênh lên (STEMI).
Một điểm nhấn quan trọng là việc sử dụng Troponin độ nhạy cao (hs-cTn) trong chẩn đoán NSTEMI, kết hợp với điện tâm đồ (ECG) và các triệu chứng lâm sàng. Hướng dẫn cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tiếp cận y tế đầu tiên nhanh chóng, với ECG trong vòng 10 phút. Đối với STEMI, can thiệp động mạch vành qua da (PCI) thì đầu được ưu tiên nếu thực hiện được trong vòng 120 phút; nếu không, tiêu sợi huyết được khuyến cáo. Đối với NSTEMI, chiến lược can thiệp phụ thuộc vào phân tầng nguy cơ.
Hướng dẫn cũng đề cập đến liệu pháp chống huyết khối, khuyến cáo sử dụng aspirin kết hợp với thuốc ức chế P2Y12 trong 12 tháng. Các chiến lược thay thế và xuống thang được xem xét dựa trên nguy cơ chảy máu. Ngoài ra, tài liệu còn đề cập đến quản lý các biến chứng như sốc tim, rối loạn nhịp tim, và các bệnh kèm theo như bệnh thận mạn, đái tháo đường, và ung thư. Cuối cùng, hướng dẫn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm, tôn trọng ý kiến và nhu cầu của người bệnh. Tài liệu cung cấp các khuyến cáo chi tiết về liều lượng thuốc chống kết tập tiểu cầu và chống đông, cũng như các chiến lược điều trị dài hạn sau HCVC, bao gồm phục hồi chức năng tim mạch, quản lý lối sống và điều trị bằng thuốc.
- Đăng nhập để gửi ý kiến