Khảo sát 69 trường hợp rắn độc cắn nhập viện Nhi đồng trong vòng một năm nhận thấy: gần 90% bệnh nhân đến từ tỉnh, đa số ở trẻ lớn, năm gấp đôi nữ. Hầu hết các trường hợp bị rắn lục, chàm quạp và hổ mèo cắn. 80% bệnh nhân nhiễm độc trung bình và nặng. Đa phần vết cắn ở chân, chủ yếu sưng đau và bầm tại chỗ. Nhiễm trùng và hoại tử chiếm hơn 30% ; bóng nước xuất hiện trong hơn 1/4 trường hợp; 3/4 lan qua ít nhất một khớp; 42% có dấu hiệu xuất huyết; 17,4% xuất huyết tự nhiên, đa phần do rắn chàm quạp cắn. 23,2% có biểu hiện thần kinh, 18,8% suy hô hấp chủ yếu do rắn hổ cắn. 1/4 trường hợp có các biểu hiện toàn thân khác, thường do rắn hổ mèo cắn. Về biểu hiện cận lâm sàng, 62,3% bất thường đông máu, 21,7% đông máu nội mạch lan toả chủ yếu do rắn chàm quạp cắn; các cận lâm sàng khác chủ yếu ở nhóm do rắn hổ mèo cắn. Đa số trường hợp được sơ cứu chưa thích hợp; 68% có chỉ định huyết thanh kháng nọc rắn, nhưng chỉ 38% có thuốc dùng.
- Đăng nhập để gửi ý kiến