Sarcom Ewing là tổn thương ác tính nguyên phát tại xương, chủ yếu hay gặp ở trẻ em và người trẻ trong thập niên thứ 2 tại vùng hành xương dài. Sarcom Ewing từ 2 vị trí trở lên ở cột sống ít gặp, chỉ chiếm khoảng 10% các trường hợp sarcom Ewing xương cột sống. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nam 37 tuổi vào viện vì đau mỏi vùng cổ sau đó tiến triển triệu chứng liệt hai chân và yếu hai tay; có tổn thương tiêu xương đốt sống nhiều vị trí ở cột sống cổ và cột sống ngực trên phim chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ (MRI), hướng đến tổn thương thứ phát. Sau đó, bệnh nhân được tiến hành sinh thiết làm mô bệnh học và nhuộm hóa mô miễn dịch hướng đến sarcom Ewing. Tổn thương sarcom Ewing xương đốt sống đa ổ ít gặp và khó chẩn đoán phân biệt với tổn thương đa ổ khác tại đốt sống như thứ phát, đa u tủy xương… vì vậy cần được chẩn đoán bằng mô bệnh học và hóa mô miễn dịch.
Ewing’s sarcoma is a malignant primitive bone tumor, commonly seen in children and the young in their second decade at the metaphysis of long bones. Ewing’s sarcoma, at 2 regions of the spine is rare, only accounts for 10% of spinal Ewing’s sarcoma cases. We reported a 37 year old male with complaint of cervical spine pain and then progressed to paralysis of both lower extremities and weakness of both arms. On CT scanner and MRI imaging, there were numerous lytic bone lesions at the cervical and thoracic spine, suggestive of metastases. Biopsy of the cervical spine was performed and the diagnosis of Ewing’s sarcoma was confirmed by histopathology and immunohistochemistry. Multiple Ewing’s sarcoma lesions at the spine is uncommon and difficult to distinguish with other multiple spinal lesions such as metastases and multiple myeloma, so histopathology and immunohistochemistry are essential for a final diagnosis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến