Đánh giá hiệu quả lâm sàng của việc sử dụng khuôn đúc xi măng kháng sinh động tự chế trong điều trị nhiễm trùng khớp nhân tạo, qua các ca bệnh được điều trị tại Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình TP.HCM từ năm 2022 đến 2024. Phương pháp: Nghiên cứu thực hiện trên 4 bệnh nhân nhiễm trùng khớp nhân tạo, bao gồm 2 ca nhiễm trùng khớp gối và 2 ca spacer khớp háng. Các bệnh nhân được điều trị bằng khối xi măng kháng sinh có chức năng vận động, nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật thay lại khớp ở thì 2. Phương pháp này được so sánh với các phương pháp sử dụng spacer tĩnh không có chức năng vận động. Kết quả: Sau thời gian theo dõi, tất cả bệnh nhân đã cải thiện về mặt lâm sàng, nhiễm trùng được kiểm soát và không có biến chứng nghiêm trọng nào xảy ra. Khả năng vận động và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân được cải thiện rõ rệt, giúp họ giảm đau nhanh chóng và có thể vận động ngay trong giai đoạn hậu phẫu. Kết luận: Sử dụng khuôn đúc xi măng kháng sinh động là một giải pháp đơn giản, tiết kiệm, và hiệu quả, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật thay lại khớp ở thì 2. Phương pháp này đặc biệt phù hợp với các cơ sở y tế có nguồn lực hạn chế.
This study assesses the clinical efficacy of utilizing a custom-manufactured articulating antibiotic-loaded cement spacer in the management of periprosthetic joint infections (PJI), as observed in cases treated at the Ho Chi Minh City Orthopedic Trauma Hospital from 2022 to 2024. Methods: A case series involving four patients with confirmed PJI, including two cases of prosthetic knee infection and two cases involving hip prosthesis infections, were managed with an articulating antibiotic-impregnated cement spacer. This approach aimed to maintain joint functionality while enabling eradication of infection prior to second-stage reimplantation. Outcomes were compared to those associated with static spacers that lack articulating functionality. Results: All patients demonstrated favorable clinical outcomes, with effective infection resolution and absence of severe complications over the observation period. Enhanced postoperative range of motion and overall improvement in quality of life were documented, with rapid analgesic response and early ambulation. Conclusion: The application of a custom-manufactured articulating antibiotic-loaded cement spacer is a feasible, cost-effective, and clinically advantageous intervention for PJI management. It provides effective infection control while preserving joint mobility, thereby optimizing conditions for successful reimplantation in a two-stage revision arthroplasty. This approach is especially beneficial for resource-limited healthcare settings.
- Đăng nhập để gửi ý kiến