Nghiên cứu tiến hành nhằm xác định bệnh lý nền ở trẻ viêm phổi nặng dai dẳng (severe persistent pneumonia - sPP) tại Khoa Điều trị tích cực (ICU), Bệnh viện Nhi Trung ương. Nghiên cứu mô tả tiến cứu, tất cả trẻ sPP (kéo dài từ 30 ngày trở lên, dù đã điều trị kháng sinh tối thiểu 10 ngày) nhập ICU, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 11/2019 đến tháng 8/2020 được lựa chọn. Sau đó, phân loại theo nhóm có tổn thương lặp lại tại một thùy phổi hoặc nhóm có tổn thương đa thùy phổi và được tiến hành các thăm dò giúp chẩn đoán bệnh lý nền theo lưu đồ. 82 bệnh nhi sPP chiếm 21,9% trẻ viêm phổi nhập ICU, 10,6% tổng số trẻ nhập khoa. Bệnh lý nền được chẩn đoán ở 82,9% trẻ, thường gặp là các bất thường của hệ hô hấp (19,5%), rối loạn miễn dịch (18,3%), tim bẩm sinh (17,1%). 17,1% trẻ không tìm được bệnh lý nền, trong số này viêm phổi hoại tử hoặc abces phổi do tụ cầu chiếm 50%, ARDS 21,4%, lao phổi 14,3%. Tổn thương x-quang khu trú, lặp lại tại một thùy phổi chiếm 22%.
The study describes underlying causes of children with severe persistent pneumonia (sPP) admitted to the Intensive Care Unit (ICU), Vietnam National Children’s Hospital. In the prospective and descriptive study, all patients classified as sPP (pneumonia persisting for 30 days or more, despite receiving antibiotics for a minimum period of 10 days), admitted to ICU, Vietnam National Children’s Hospital from November 2019 to August 2020 were recruited. Patients were divided into groups based on having a recurrent lesion in the same lobe or lesion in multiple lobes before undergoing several investigational tests to identify the underlying causes. 82 patients with sPP accounted for 21.9% of children admitted to ICU due to pneumonia and 10.6% of total patients at ICU. Underlying causes were diagnosed in 82.9% of sPP children, with the most common causes are abnormalities in respiratory (19.5%), immune disorders (18.3%), congenital heart diseases (17.1%). Underlying causes couldn’t be identified in 17.1% of the patients, among whom necrotizing pneumonia or lung abscess account for 50%, ARDS 21.4%, and tuberculosis 14.3%. Local and recurrent x-ray lesions in one lung lobe accounted for 22%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến