Khảo sát các yếu tố liên quan đến tuân thủ dùng thuốc và theo dõi đáp ứng cận lâm sàng của người bệnh viêm gan B mạn điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 264 người bệnh ngoại trú được chẩn đoán viêm gan B mạn tính điều trị bằng ít nhất 1 thuốc kháng virus đường uống tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định từ tháng 04/2019 đến tháng 06/2019. Tuân thủ điều trị được khảo sát bằng bộ câu hỏi CEAT-HBV. Phương trình hồi quy logistic đa biến được dùng để khảo sát mối liên quan giữa các yếu tố đến tuân thủ dùng thuốc. Kết quả: Trong tổng số 264 người bệnh, tỷ lệ tuân thủ dùng thuốc là 34,1%. Số người bệnh không dùng bất kỳ biện pháp cải thiện tuân thủ chiếm 82,6%. Ngưới bệnh có số bệnh kèm càng nhiều thì càng giảm tuân thủ dùng thuốc (OR = 0,50; Cl 95%: 0,26 - 0,96; p = 0,04). Người bệnh có tiền sử gia đình mắc viêm gan B có liên quan đến việc tăng tuân thủ dùng thuốc (OR = 1,84; Cl 95%: 1,05 - 3,19; p = 0,03). Các giá trị ALT và AST giảm qua các tháng theo dõi ở nhóm tuân thủ dùng thuốc. Kết luận: Phần lớn người bệnh tuân thủ dùng thuốc kém. Bệnh mắc kèm và tiền sử gia đình là hai yếu tố liên quan đến tuân thủ dùng thuốc. Các chỉ số men gan cải thiện hơn ở nhóm tuân thủ dùng thuốc.
To define factors related to medication adherence and monitor subclinical response of outpatients with chronic hepatitis B treated at Gia Dinh People’s Hospital. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 264 patients with chronic hepatitis B treated with at least one oral antiviral agent at Outpatient Clinics of Gia Dinh People’s Hospital from April to June 2019. Medication adherence was assesssed using CEAT-HBV questionnaire. Multivariable logistic regression model was performed to identify factors related to medication adherence. Results: Of 264 patients, 34.1% were adherent to medication treatment. Patients using no methods to improve medication accounted for 82.6%. Patients with more comorbidities were likely to be less adherent to medication (OR=0,50; Cl 95%; 0,26 – 0.96; p = 0,04). Family medical history of chronic hepatitis B was associated with better medication adherence (OR = 1,83; Cl 95%; 1,06 – 3,17; p = 0,03). Average ALT and AST values decreased over months of monitoring in patients with good adherence. Conclusion: The majority of patients had low medication adherence. Comorbidities and family medical history of chronic hepatitis B were two factors related to medication adherence. Liver transaminases were improved in adherence patients compared to nonadherence group.
- Đăng nhập để gửi ý kiến