Đánh giá kinh nghiệm bước đầu điều trị sỏi tiết niệu ở trẻ em bằng các kĩ thuật phẫu thuật nội soi, ít xâm lấn tại bệnh viện Bình Dân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Các bệnh nhi bị sỏi thận, sỏi niệu quản hoặc sỏi bàng quang được điều trị ở bệnh viện khoa phẫu thuật điều trị sỏi thận chuyên sâu, bệnh viện Bình Dân. Các kĩ thuật ít xâm lấn được tiến hành gồm nội soi tán ngược chiều bằng ống soi bán cứng tán sỏi bàng quang và sỏi niệu quản bằng laser, phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản, lấy sỏi thận qua da. Mô tả hàng loạt trường hợp từ tháng 4/2018 đến 8/2023. Kết quả: Tổng cộng có 22 trường hợp gồm 9 trường hợp được lấy sỏi thận qua da, 1 trường hợp lấy sỏi bàng quang qua da, 2 trường hợp phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản, 5 trường hợp nội soi tán sỏi niệu quản, 4 trường hợp nội soi tán sỏi bàng quang, 1 trường hợp tán sỏi khúc nối ngoài cơ thể. Các ca mổ đều được tiến hành thuận lợi, cho kết quả điều trị tốt, hậu phẫu ít biến chứng. Kết luận: Trẻ em là đối tượng mong manh khi phải tiến hành phẫu thuật, do đó cách tốt nhất là chọn các kĩ thuật phẫu thuật ít xâm lấn khi điều trị sỏi tiết niệu. Các kĩ thuật nội soi ở người lớn nếu được thực hiện bởi các phẫu thuật viên kinh nghiệm vẫn hoàn toàn khả thi và có độ an toàn cao để điều trị sỏi niệu ở trẻ em.
To assess the initial experience of using minimally invasive endoscopic techniques for pediatric patients at Binh Dan Hospital. Subjects and Methods: Pediatric patients with kidney stones, ureteral stones, or bladder stones were treated at the specialized kidney-stone-treatment department of Binh Dan Hospital. The children underwent minimally invasive treatments, such as retrograde semi-rigid ureteroscopy with laser lithotripsy for bladder and ureter stone, retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy, and percutaneous nephrolithotomy for kidney stone. A series of cases from April 2018 to August 2023 were described. Results: A total of 22 cases were treated, including 9 cases of percutaneous nephrolithotomy for kidney stones, 1 case of percutaneous cystolithotomy for bladder stone, 2 case of retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy for ureteral stone, 9 cases of semi-rigid ureteroscopy with laser lithotripsy (bladder and ureteral stones), 1 case of extracorporeal shock wave lithotripsy. All surgical procedures were successfully performed, resulting in good treatment outcomes and minimal postoperative complications. Conclusion: Children are delicate patients for surgery, and the best approach is to choose minimally invasive surgical techniques. Minimally invasive endoscopic techniques, if performed by experienced surgeons, can be feasibly and safely applied to treat urinary stones in children.
- Đăng nhập để gửi ý kiến