Botulinum toxin (BTx) lần đầu tiên đã được ứng dụng cho một bệnh lý niệu khoa đã hơn 35 năm. Từ đó cho đến nay đã có rất nhiều nghiên cứu của độc chất này cho các chỉ định khác nhau của niệu khoa. Vậy cho đến nay, những chỉ định nào của BTx đã được chấp thuận trong niệu khoa? Đối tượng và phương pháp: Tham khảo tài liệu trong y văn, bao gồm Pubmed và các sách hướng dẫn chuyên ngành về áp dụng botulinum toxin trong các bệnh lý niệu khoa. Kết quả: Các báo cáo đã đưa ra những bằng chứng chắc chắn về hiệu quả và an toàn của BTx trong điều trị tăng hoạt cơ chóp do thần kinh, bàng quang tăng hoạt không do thần kinh, dẫn đến sự chấp thuận của FDA (Hoa Kỳ) và nhiều hiệp hội niệu khoa có uy tín cho 2 chỉ định trên. Các chỉ định khác như bất đồng vận cơ chóp – cơ thắt, viêm bàng quang kẽ, chứng đau vùng chậu vẫn đang được nghiên cứu và áp dụng trên lâm sàng nhưng chưa được chấp thuận chính thức, và xem như là những chỉ định ngoài nhân (off-label).. Kết luận: Hiện nay, BTx đã được chấp thuận sử dụng để điều trị tăng hoạt cơ chóp (do nguyên nhân thần kinh), bàng quang tăng hoạt (không do thần kinh), bất đồng vận cơ chóp – cơ thắt, viêm bàng quang kẽ - hội chứng đau vùng chậu.
Botulinum toxin (BTx) was first applied to a urological condition in more than 35 years. Since then, there have been many studies of this toxin to various urological indications. So far, what BTx indications have been approved in urology? Subjectives and methods: Consult the medical literature, including Pubmed and Guidelines, to find out the literature on the application of botulinum toxin in urological pathologies. Results: Reports provided robust evidence supporting the efficacy and tolerability of BTx in the treatment of neurogenic detrusor overactivity and non-neurogenic overactive bladder has led to regulatory approval of FDA (US) and many reputable urological association for these conditions. Other indications such as detrusor sphincter dyssynergia, interstitial cystitis, chronic pelvic pain are still being researched and applied clinically but have not been official approved, and are considered off-label indications. Conclusions: Currently, BTx has been approved for use in the treatment of detrusor overactivity (due to neurological causes), overactive bladder (non-neurogenic causes), detrusor – sphincter dyssynergia, interstitial cystitis / bladder pain syndrome, chronic pelvic pain syndrome.
- Đăng nhập để gửi ý kiến