Xác định tỉ lệ di căn hạch và khảo sát mối liên quan giữa đặc điểm khối u với tình trạng di căn hạch trong ung thư đại tràng (P) được phẫu thuật triệt căn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu 48 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư đại tràng phải (bao gồm u tại manh tràng, đại tràng lên, đại tràng góc gan và ½ đại tràng ngang bên (P)), được phẫu thuật triệt căn tại bệnh viện K từ T2/2023 – T8/2023. Bệnh phẩm sau khi được cắt bỏ sẽ được phẫu tích hạch theo từng chặng, được đánh giá mô bệnh học riêng từng chặng. Xác định tình trạng hạch có di căn hay không di căn, xác định số hạch và đọc kết quả hạch di căn theo 3 chặng theo hướng dẫn của các tác giả Nhật Bản1, độ xâm lấn sâu (T1, T2, T3, T4), độ biệt hóa (cao, vừa, kém), giai đoạn bệnh sau mổ. Khảo sát mối liên quan giữa đặc điểm bệnh nhân và đặc điêm khối u với di căn hạch. Số liệu thu thập được xử lý bằng phần mềm SPSS 20. Kết quả: Trong 48 bệnh nhân nghiên cứu, độ tuổi thường gặp là 50-70 (60.4%), độ tuổi trung bình là 58.85 ± 12.89, tỉ lệ nam/ nữ 1,35; Dạng vi thể chủ yếu là carcinome tuyến (79,2%), độ biệt hóa vừa (75.0%). Tỉ lệ di căn hạch trong 29,2% các trường hợp. Tỉ lệ di căn hạch chặng 3 là 6.25%. Trong nhóm bệnh nhân nghiên cứu có 1 bệnh nhân di căn nhảy cóc hạch chặng 3 mà không có di căn hạch chặng 1 và 2,sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê, p=0.09. Có mối liên quan giữa độ xâm lấn khối u và tỉ lệ di căn hạch,tăng tỉ lệ di căn hạch trong những trường hợp u T3,T4, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê, p=0.163. Không có sự khác biệt giữa tỉ lệ di căn hạch và độ biệt hóa của khối u, p=1.000.
To determine the rate of lymph node metastasis and evaluate the relationship between tumor characteristics and lymph node metastasis in right colon cancer. Methods: Prospective research of 48 cases diagnosed with right colon cancer (including the cecum, ascending colon, hepatic flexure and right transverse colon), underwent radical surgery at K hospital from February 2023 - August 2023. Then, the lymph nodes will be dissected in stages and histopathologically evaluated separately for each level. Determine histopathology (adenocarcinoma or mucinous adenocarcinoma), invasion (T1, T2, T3, T4), differentiation (high, moderate, poor), and stage of disease after surgery. The relationship between the patient’s characteristics and the tumor’s characteristics with lymph node metastasis will be evaluated. The data are collected and processed by SPSS 20 software. Results: In the 48 patients studied, the common age was 50-70 (60.4%), the average age was 58.85 ± 12.89, male/female ratio was 1.35; The most common histopathology type is adenocarcinoma (79.2%), moderately differentiated (75.0%). The rate of lymph node metastasis is 29.2% and 6,25% cases metastases at the third level. This difference was not statistically significant, p=0.09. There is a relationship between tumor invasion and lymph node metastasis rate and increased lymph node metastasis rate in cases of T3 and T4 tumors, the difference is not statistically significant, p = 0.163. There is no difference between the lymph node metastasis rate and tumor differentiation, p = 1.000.
- Đăng nhập để gửi ý kiến