Mô tả đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhi bị rắn cắn tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang. Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp mô tả loạt ca có phân tích trên 60 bệnh nhi bị rắn cắn nhập viện tại khoa Nhi bệnh viện Đa khoa tỉnh Tiền Giang từ ngày 1/1/2016 đến ngày 31/12/2020. Kết quả: Đặc điểm dịch tễ học: Lứa tuổi bị cắn nhiều nhất là 6 – 10 tuổi (41,7%), đa số là nam (55%), chủ yếu từ tháng 5 đến tháng 12 (76,7%) thường vào khoảng thời gian từ 16 giờ đến 20 giờ 58,3%). Tai nạn xảy ra trong và xung quanh nhà (65%), phần lớn vết cắn là ở bàn chân (56,7%) do trẻ vô tình dẫm đạp. 100% trẻ nhập viện trước 24 giờ sau khi bị rắn cắn, tuy nhiên có 46,7% trường hợp không được sơ cứu trước khi vào viện. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng: Khoảng 80% trường hợp có triệu chứng tại chỗ: đau tại chỗ 76,7%, sưng nề 63,3%, bóng nước 15%, hoại tử 8,3%. Triệu chứng toàn thân: xuất huyết 30% (chảy máu vết cắn, xuất huyết da, chảy máu nướu răng), nôn ói 11,7%, yếu chi 3,3%. Có 21,7% nhiễm độc từ trung trở lên, trong đó 6,7% nhiễm độc nặng. Rối loạn chức năng đông máu là biểu hiện thường gặp nhất (30%), PT kéo dài (28,3%), aPTT kéo dài (20%), tiểu cầu giảm < 150103/mm3 (6,7%). Kết luận: Những xử trí của thân nhân bệnh nhi như garrot, chích, rạch, hút nọc, đắp thuốc nam lên vị trí rắn cắn làm ảnh hưởng đến việc chậm trễ chuyển đến bệnh viện, ảnh hưởng đến tính mạng, để lại di chứng cho bệnh nhi.
To describe pediatric snakebite patients' epidemiological, clinical, and subclinical characteristics at Tien Giang Provincial General Hospital. Methods: The method describes a series of cases with analysis of 60 children who were bitten by snakes hospitalized at the Pediatrics Department of Tien Giang General Hospital from January 1, 2016, to December 31, 2020. Results: Epidemiological characteristics: The age group most bitten was 6-10 years old (41.7%), primarily male (55%), mainly from May to December (76.7%), usually between 16:00 and 20:00 (58.3%). Accidents occurred in and around the home (65%), and most bites were on the feet (56.7%). 100% of children were hospitalized 24 hours after being bitten by a snake, but 46.7% of children did not receive first aid before entering the hospital. Clinical and subclinical characteristics: About 80% of cases have local symptoms: local pain 76.7%, swelling 63.3%, blister 15%, and necrosis 8.3%. Systemic symptoms: hemorrhage 30% (bite bleeding, skin hemorrhage, bleeding gums), vomiting 11.7%, weakness 3.3%. There were 21.7% moderate or higher poisoning, of which 6.7% were severely poisoned. Coagulation dysfunction was the most common manifestation (30%), prolonged PT (28.3%), prolonged aPTT (20%), and platelet reduction <150103/mm3 (6.7%). Conclusion: The treatment of the patient's relatives, such as garrot, injection, incision, sucking venom, and applying herbal medicine to the snakebite site, affects the delay in transferring to the hospital, affects the life, and leaves a legacy of Evidence for pediatric patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến