Tìm hiểu về đặc điểm kháng nguyên HLA và độ hòa hợp HLA ở những cặp bệnh nhân cho nhận cùng huyết thống tại bệnh viên Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả lâm sàng, nghiên cứu cắt ngang trên 84 cặp bệnh nhân thận cho – nhận thận cùng huyết thống. Thời gian nghiên cứu: từ tháng 01 năm 2018 đến tháng 12 năm 2022 Các chỉ tiêu nghiên cứu tuổi giới của người hiến và người nhận. Quan hệ huyết thống (cha-con, mẹ-con, a chị em ruột, dì cháu), đặc điểm HLA theo từng alen A, B, DR B, phân nhóm dưới allen mức độ hòa hợp từ 3/6, 4/6. 5/6, 6/6 , tần số của từng alen xuất hiện theo người hiến và người nhận. Kết quả: độ tuổi hiến thận thấp nhất là 30 tuổi, cao nhất là 64 tuổi, TB ± SD là 49,51 ± 7,30. Người có tuổi nhận thận thấp nhất là 18 tuổi, cao nhất là 58 tuổi, TB ± SD là 29,42 ± 6,57. Người nhận có độ tuổi từ 21 – 40 tuổi là chủ yếu, chiếm 94,05%. Độ hòa hợp HLA của cặp người hiến – nhận cùng huyết thống là tương đối cao, chủ yếu ở mức 3/6 – 4/6 với tỷ lệ 84,52%. Độ hòa hợp thấp nhất là 2/6 với 02 (2,38%) trường hợp là anh chị em cho nhau. Có 07 trường hợp có hòa hợp HLA hoàn toàn 6/6, và đa số là anh chị em ruột cho nhau với 04 (57,14%) trường hợp. 2 Alen HLA-A*02 và HLA-A*11 là phổ biến nhất (chiếm 23,8% và 35,4%). Các alen có tỉ lệ gặp cao gồm: A*02; A*11; A*24; A*29; A*33. Alen HLA-B*15 là alen có tần suất xuất hiện nhiều nhất, chiếm tỷ lệ 29,5%. Các alen có tỉ lệ gặp cao gồm: B*07; B*35; B*38; B*40; B*46; B*58. Alen HLA-DRB1*12 là alen có tần suất xuất hiện nhiều nhất, chiếm tỷ lệ 39,6%. Các alen có tỉ lệ gặp cao gồm: DRB1*04; DRB1*07; DRB1*09; DRB1*10; DRB1*15. Các alen ít gặp gốm: DRB1*05; DRB1*16. Kết luận: Độ hòa hợp HLA của cặp người hiến – nhận cùng huyết thống là tương đối cao, chủ yếu ở mức 3/6 – 4/6 với tỷ lệ 84,52%. Các alen có tỉ lệ gặp cao gồm: A*11; HLA-B*15, HLA-DRB1*12 là alen có tần suất xuất hiện nhiều nhất.
To investigate the characteristics of HLA antigens and HLA compatibility in blood-related kidney transplant pairs at Viet Duc Hospital. Pateints and Research Methods: Clinical description and cross-sectional study on 84 pairs of kidney transplant donors and recipients from the same blood lineage. Study period: from January 2018 to December 2022. Research parameters include the age of donors and recipients, blood relationship (parent-child, sibling, etc.), HLA characteristics for each allele (A, B, DR B), subgrouping under each allele, and compatibility levels (3/6, 4/6, 5/6, 6/6). The frequency of each allele appearing in donors and recipients is also evaluated. Results: The minimum age of kidney donors is 30 years, with a maximum of 64 years, and a mean ± SD of 49.51 ± 7.30. Kidney recipients range from 18 to 58 years old, with a mean ± SD of 29.42 ± 6.57. Recipients between the ages of 21-40 constitute the majority at 94.05%. HLA compatibility between donor-recipient pairs from the same blood lineage is relatively high, primarily at 3/6 - 4/6 levels, accounting for 84.52%. The lowest compatibility is 2/6, observed in 2 cases (2.38%) among siblings. Seven cases show complete HLA compatibility at 6/6, mostly among siblings (57.14%). The most common alleles are HLA-A02 and HLA-A11, accounting for 23.8% and 35.4%, respectively. High-frequency alleles include A02, A11, A24, A29, A33, B15, DRB1*12, among others. Conclusion: HLA compatibility in related kidney transplantation is relatively high, predominantly at 3/6 - 4/6 levels, with a rate of 84.52%. The most common alleles include A11, HLA-B15, and HLA-DRB1*12.
- Đăng nhập để gửi ý kiến