Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân lao xương khớp tại Bệnh viện Phổi Hải Phòng từ 2019-2023. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang và chọn mẫu thuận tiện trên 55 bệnh nhân lao xương khớp nằm điều trị tại Bệnh viện Phổi Hải Phòng trong đó có 37 trường hợp lao cột sống và 18 bệnh nhân lao các xương khớp khác. Kết quả: Tuổi của bệnh nhân lao xương khớp chủ yếu là ≥ 50 chiếm 69,1%, trung bình là 53,8 ± 15,4. Nam giới chiếm 67,3%; cao gấp 1,9 lần nữ. Lao phổi phối hợp chiếm 14,5%. Có 67,3% bệnh nhân được chẩn đoán bệnh trước 2 tháng. Đau và hạn chế vận động là triệu chứng thường gặp nhất và cũng là nguyên nhân chính khiến người bệnh đi khám và nhập viện. Lao cột sống chiếm tỉ lệ cao nhất (67,3%) trong đó cột sống thắt lưng chiếm 62,2%. Triệu chứng gù, vẹo cột sống chiếm 24,3%, tổn thương 2 đốt sống trở lên chiếm 91,9%. Trong lao cột sống tổn thương Xquang thường quy chủ yếu là hẹp khe khớp (66,7%), tổn thương mặt khớp (81,0%), xẹp đốt sống (47,6%), Hình ảnh MRI có 83,9% tổn thương thân đốt, 67,7% tổn thương đĩa đệm, áp xe lạnh chiếm 41,9% và 35,5% có tổn thương mô mềm. Quantiferon TB dương tính chiếm 71,9%. Kết luận: tuổi của bệnh nhân mắc lao xương khớp có xu hướng tăng lên và thường được phát hiện sớm do người bệnh đi khám bệnh sớm và hỗ trợ chẩn đoán của các kĩ thuật mới như Quantiferon, MRI. Kết quả nghiên cứu gợi ý áp dụng những phương pháp hiện đại cho người bệnh có đau và hạn chế vận động xương khớp để chẩn đoán và điều trị sớm bệnh lao để hạn chế biến chứng, di chứng.
To describe the clinical and sub-clinical characteristics of patients with bones and joints tuberculosis at Haiphong Lung Hospital from 2019 to 2023. Subjects and method: We used a retrospective cross-sectional study and convenient sampling collection 55 patients with bones and joints tuberculosis treated at Haiphong lung hospital including 37 cases of spinal TB and 18 patients with tuberculosis of other bones and joints. Results: The ages of bone and joint tuberculosis patients was mainly ≥ 50 years old, accounting for 69.1%, means of ages was 53.8 ± 15.4. Men accounted for 67.3%, 1.9 times higher than women (32.7%). Combination with pulmonary TB accounted for 14.5%. There was 67.3% of patients were diagnosed under 2 months. Pain and limited movement were the most common symptoms and also the main reasons why patients went to the doctor and hospitalized. Spinal TB accounted for the highest rate (67.3%), of which lumbar spine accounted for 62.2%. Symptoms of kyphosis and scoliosis accounted for 24.3%, injury 2 or more vertebrae accounting for 91.9%. In spinal tuberculosis, regular X-ray lesions were mainly joint space narrowing (66.7%), joint surface damage (81.0%), vertebral collapse (47.6%). MRI images showed 83.9% vertebral body lesions, 67.7% of spinal disc damage, cold absces accounting for 41.9%, Soft tissue injuries accounting for 35.5%. Positive Quantiferon TB accounted for 71.9%. Conclusion: The age of bones and joints tuberculosis patients tends to increase and is often detected early because patients go to the doctor early and support the diagnosis of new techniques such as Quantiferon and MRI. Research results suggest applying modern methods for patients with pain and limited movement bones and joints mobility to diagnose and treat tuberculosis early to limit complications and sequelaes.
- Đăng nhập để gửi ý kiến