
Mô tả 171 bệnh nhân được phẫu thuật cầu nối chủ vành tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ tháng 6/2016 đến Tháng 8 năm 2018. Kết quả: Nhóm bệnh mạch vành ổn định 119 (69.6%) bệnh nhân, nhóm hội chứng vành cấp 52 (30.4%) bệnh nhân. Tỉ lệ nam giới gấp 3.6 lần nữ giới (p< 0.05). Điểm Euroscore II (0.6 – 6.42), EF < 50% sau mổ và đau ngực điển hình cao hơn ở nhóm hội chứng vành cấp (p<0.05). ProBnP tăng lên sau phẫu thuật ở cả 2 nhóm (p<0.05), riêng CK, CKMB, Troponin T hs tăng sau phẫu thuật ở bệnh mạch vành ổn định. Thời gian thở máy, dùng thuốc tăng co bóp cơ tim và mổ lại cầm máu có sự khác biệt tăng ở nhóm HCVC so với BMV ổn định (p<0.05). Tỉ lệ mổ lại cầm máu là 3.5%, trong đó nhóm HCVC cao hơn (7.7% so với 1.7%), tử vong theo dõi đến 30 ngày sau mổ chiếm 2.3%. Kết luận: Tỉ lệ nam giới cao hơn nữ giới, tình trạng suy tim tăng lên so với trước phẫu thuật cả ở siêu âm lẫn xét nghiệm. Bệnh nhân hội chứng vành cấp có tỉ lệ chảy máu phải mổ lại cao hơn bệnh mạch vành ổn định.
A prospective method was used to study 171 consecutive patients undergoing CABG Surgery at Hanoi Heart Hospital from June 2016 to August 2018. Results: The group of stable coronary artery disease 119 (69.6%) patients, the group of acute coronary syndrome 52 (30.4%) patients. The men was 3.6 times higher than that of women (p<0.05). The Euroscore II score (0.6 - 6.42) and typical chest pain were higher in the acute coronary syndrome group (p<0.05). Acute coronary syndrome patient's had a higher rate of postoperative EF reduction than stable coronary artery disease patients (p < 0.05). Stable coronary artery disease patients had CK. CKMB. Troponin T hs increased postop than acute coronary syndrome patient's, ProBnP increased postop in both groups (p<0.05). The time of mechanical ventilation, use of inotropic drugs, and re-operating hemostasis were increased in the acute coronary syndrome group compared with stable coronary artery disease (p<0.05). The rate of reoperation for hemostasis (3.5%), the group of acute coronary syndromes patients was higher (7.7% vs 1.7%), the postoperative mortality rate was 2.3% up to 30 days. Conclusion: The men was higher than that of women, and heart failure increased postop than preop in both echocardiography and laboratory tests. Acute coronary syndrome patients had a higher rate of bleeding reoperating hemostasis than stable coronary artery disease patient's.
- Đăng nhập để gửi ý kiến