Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân trước và theo dõi sau phẫu thuật cầu nối chủ vành có tuần hoàn ngoài cơ thể

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân trước và theo dõi sau phẫu thuật cầu nối chủ vành có tuần hoàn ngoài cơ thể
Tác giả
Ngọ Văn Thanh, Nguyễn Sinh Hiền
Năm xuất bản
2023
Số tạp chí
43
Trang bắt đầu
183-193
ISSN
0866-7551
Tóm tắt

Mô tả 171 bệnh nhân được phẫu thuật cầu nối chủ vành tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ tháng 6/2016 đến Tháng 8 năm 2018. Kết quả: Nhóm bệnh mạch vành ổn định 119 (69.6%) bệnh nhân, nhóm hội chứng vành cấp 52 (30.4%) bệnh nhân. Tỉ lệ nam giới gấp 3.6 lần nữ giới (p< 0.05). Điểm Euroscore II (0.6 – 6.42), EF < 50% sau mổ và đau ngực điển hình cao hơn ở nhóm hội chứng vành cấp (p<0.05). ProBnP tăng lên sau phẫu thuật ở cả 2 nhóm (p<0.05), riêng CK, CKMB, Troponin T hs tăng sau phẫu thuật ở bệnh mạch vành ổn định. Thời gian thở máy, dùng thuốc tăng co bóp cơ tim và mổ lại cầm máu có sự khác biệt tăng ở nhóm HCVC so với BMV ổn định (p<0.05). Tỉ lệ mổ lại cầm máu là 3.5%, trong đó nhóm HCVC cao hơn (7.7% so với 1.7%), tử vong theo dõi đến 30 ngày sau mổ chiếm 2.3%. Kết luận: Tỉ lệ nam giới cao hơn nữ giới, tình trạng suy tim tăng lên so với trước phẫu thuật cả ở siêu âm lẫn xét nghiệm. Bệnh nhân hội chứng vành cấp có tỉ lệ chảy máu phải mổ lại cao hơn bệnh mạch vành ổn định.

Abstract

A prospective method was used to study 171 consecutive patients undergoing CABG Surgery at Hanoi Heart Hospital from June 2016 to August 2018. Results: The group of stable coronary artery disease 119 (69.6%) patients, the group of acute coronary syndrome 52 (30.4%) patients. The men was 3.6 times higher than that of women (p<0.05). The Euroscore II score (0.6 - 6.42) and typical chest pain were higher in the acute coronary syndrome group (p<0.05). Acute coronary syndrome patient's had a higher rate of postoperative EF reduction than stable coronary artery disease patients (p < 0.05). Stable coronary artery disease patients had CK. CKMB. Troponin T hs increased postop than acute coronary syndrome patient's, ProBnP increased postop in both groups (p<0.05). The time of mechanical ventilation, use of inotropic drugs, and re-operating hemostasis were increased in the acute coronary syndrome group compared with stable coronary artery disease (p<0.05). The rate of reoperation for hemostasis (3.5%), the group of acute coronary syndromes patients was higher (7.7% vs 1.7%), the postoperative mortality rate was 2.3% up to 30 days. Conclusion: The men was higher than that of women, and heart failure increased postop than preop in both echocardiography and laboratory tests. Acute coronary syndrome patients had a higher rate of bleeding re­operating hemostasis than stable coronary artery disease patient's.