
Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm gan virus B tự ngừng thuốc tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ 2018 - 2023. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả loạt trường hợp bệnh kết hợp hồi cứu và tiến cứu 336 bệnh nhân viêm gan virus B tự ngưng thuốc NA. Kết quả: Triệu chứng phổ biến của bệnh nhân khi nhập viện chủ yếu là: mệt mỏi (95,8%), chán ăn (86,3%), vàng da vàng mắt (71,4%), tiểu sẫm màu (60,7%). Số lượng tiểu cầu (n= 314) nằm trong khoảng 157,82 ± 91,19. Tỷ lệ prothrombin (n= 316) nằm trong khoảng 66,58 ± 23,43%. Nồng độ bilirubin toàn phần máu của nhóm bệnh nhân tăng (>17μmol/l) gặp ở 79.5% bênh nhân. Giá trị Median bilirubin toàn phần = 51,2. Gần 70% bệnh nhân có giá trị AST > 200 UI/L, 76,9% bệnh nhân có giá trị ALT > 200 UI/L, 85,0% bệnh nhân có tải lượng virus khi nhập viện ≥ 104 copies/ml, 38,9% bệnh nhân có chỉ số F4. Giá trị trung bình của chỉ số Meld-score khi nhập viện là 16,23 ± 8,32. Kết luận: Cần phải tư vấn cho bệnh nhân kỹ hơn về phác đồ và liệu trình điều trị thuốc NA.
Chronic hepatitis B with NA treatment indication requires long-term monitoring and treatment, following the instructions. If a patient stops taking NA medication on his own, it can lead to a flare-up, which can be life-threatening for the patient. Objective: Describe clinical and paraclinical characteristics in patients with hepatitis B virus who self-discontinued medication at the National Hospital of Tropical Diseases from 2018 - 2023. Subjects and methods: descriptive study of a series of cases. Combining retrospective and prospective studies of 336 patients with hepatitis B virus who spontaneously discontinued NA medication. Results: Common symptoms of patients upon admission are mainly: fatigue (95.8%), loss of appetite (86.3%), jaundice and yellow eyes (71.4%), and urine. dark (60.7%). The platelet count (n= 314) was in the range of 157.82 ± 91.19. The prothrombin rate (n= 316) was in the range of 66.58 ± 23.43%. Increased total blood bilirubin concentration in the patient group (>17μmol/l) occurred in 79.5% of patients. Median total bilirubin value = 51.2. Nearly 70% of patients had AST values > 200 UI/L, 76.9% of patients had ALT values > 200 UI/L, 85.0% of patients had viral load at admission ≥ 104 copies/ml, 38.9% of patients had F4 index. The average value of the Meld-score index upon admission was 16.23 ± 8.32. Conclusion: It is necessary to advise patients more carefully about the NA drug treatment regimen and course.
- Đăng nhập để gửi ý kiến