Sốc phản vệ là tình trạng dị ứng đặc biệt nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ bị sốc phản vệ tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng trong các năm 2019-2020 và nhận xét kết quả điều trị ở các bệnh nhân nói trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả có sử dụng số liệu hồi cứu của 54 trường hợp trẻ bị sốc phản vệ lựa chọn theo phương pháp lấy mẫu thuận tiện. Kết quả: Triệu chứng chủ yếu của SPV: triệu chứng tim mạch, thần kinh, da; các triệu chứng hô hấp, tiêu hóa gặp với tỉ lệ thấp hơn. Tỉ lệ trẻ có toan hóa máu khi sốc là 50% và tăng lactate là 75,9%. 100% bệnh nhi được dùng adrenalin tiêm bắp liều đầu tiên. Solumedrol, dimedrol là các thuốc được sử dụng đồng thời với adrenalin nhiều nhất. Tỉ lệ trẻ tái sốc thấp (1,9%). Hầu hết bệnh nhân đều hết triệu chứng (87,0%), có 13,0% trẻ diễn biến nặng hơn hoặc không cải thiện phải chuyển tuyến. Kết luận: Phát hiện sớm và điều trị sốc phản vệ là yếu tố quyết định và tiên lượng bệnh. Điều trị chính là tiêm bắp adrenalin càng sớm càng tốt, dự phòng tái tiếp xúc với dị nguyên gây ra sốc phản vệ.
Anaphylaxis is a particularly serious allergic condition that can be life-threatening if not diagnosed and treated promptly. Objectifs: To describe the clinical and subclinical characteristics of children with anaphylaxis at Hai Phong Children's Hospital in the years 2019-2020 and comment on the treatment results in the above patients. Materials and methods: Descriptive study using retrospective data of 54 cases of children with anaphylaxis selected by convenience sampling method. Results: The main symptoms of anaphylaxis were: cardiovascular, neurological and skin symptoms. Respiratory and gastrointestinal symptoms were seen at a lower rate. The rate of children with acidemia in shock was 50% and increased lactate was 75.9%. 100% of children received the first dose of intramuscular adrenaline. Solumedrol, dimedrol were the drugs most commonly used concurrently with adrenaline. The rate of children re-shocked was low (1.9%). Most of the patients were symptom-free (87.0%), 13.0% of the children got worse or did not improve, requiring referral. Conclusion: Early detection and treatment of anaphylaxis are decisive and prognostic factors. The main treatment is intramuscular adrenaline injection as soon as possible, and prevent re-exposure to the allergen causing anaphylaxis. It is necessary to strictly manage the use of drugs, limit intravenous routes, preferably oral or intramuscular use.
- Đăng nhập để gửi ý kiến