Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ở phụ nữ mang thai nhiễm cúm A/H1N1/2009 có viêm phổi

Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ở phụ nữ mang thai nhiễm cúm A/H1N1/2009 có viêm phổi điều trị nội trú tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới từ năm 2009 đến 2018. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang mô tả bằng hồi cứu hồ sơ ở bệnh nhân phụ nữ mang thai được chẩn đoán cúm A/H1N1/2009 có viêm phổi. Kết quả Qua 26 trường hợp được đưa vào nghiên cứu, tuổi trung vị của phụ nữ mang thai 27 (IQR 23; 35). Tuổi thai trung vị 29,5 (IQR 25,5; 33,2) tuần, trong đó có 1 bệnh nhân song thai. Trong dân số nghiên cứu, đa số phụ nữ mang thai khởi bệnh đều có sốt, chiếm tỉ lệ khá cao 24/26 (92,3%), tất cả bệnh nhân đều có ho. Bạch cầu máu 6.925 (IQR 5.360; 9.230) /μl (trong đó thấp nhất 3.140/μl, cao nhất 17.000/μl), tiểu cầu 164.000 (IQR 132.250; 214.500) /μl, trong đó tiểu cầu thấp nhất là 55.000/μl. Tổn thương phổi trên X quang chủ yếu là tổn thương lan tỏa hai bên. 15/26 (57,7%) bệnh nhân phải chuyển khoa hồi sức, tỉ lệ tử vong 3/26 (11,5%) bệnh nhân. Về thai kì, 15/26 (57,7%) bệnh nhân tiếp tục thai kì, 4/26 (154%) sinh thường (3 trẻ khỏe, 1 trẻ yếu), 1/26 (3,8%) bệnh nhân thai lưu. Kết luận Tỉ lệ phụ nữ mang thai nhiễm cúm A/H1N1/2009 có viêm phổi thường xuất hiện ở tam cá nguyệt thứ ba. Chưa tìm thấy mối liên quan giữa tuổi thai phụ, tuổi thai, bệnh nền với tử vong. Nhiễm trùng bệnh viện và tử vong có liên quan với nhau với 60% vs 0%, p=0,00.