Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tính chất tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân ≥75 tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tính chất tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân ≥75 tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
Tác giả
Đặng Văn Minh; Vũ Điện Biên; Nguyễn Ngọc Quang; Nguyễn Tiến Dũng; Lê Thị Hương Lan
Năm xuất bản
2024
Số tạp chí
1B
Trang bắt đầu
233-237
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tính chất tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân ≥75 tuổi nhồi bị máu cơ tim cấp có ST chênh lên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp, tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 104 bệnh nhân ≥75 tuổi, được chẩn đoán là NMCT cấp có ST chênh lên, có chỉ định CTĐMV qua da thì đầu tại Viện Tim mạch Việt Nam - Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Tim Hà Nội, Bệnh viện Hữu Nghị từ 2018-2023. Kết quả: Tỉ lệ bệnh nhân từ 80-89 tuổi là 51,0%, ≥90 tuổi là 8,7%, nam là 64,4%. Tỉ lệ đau ngực điển hình là 63,4%; khó thở 89,4% và mệt 93,3%. Phân độ Killip độ III là 11,5% và độ IV là 1,9%. Nồng độ NT-proBNP là 3052,47±5499,18 ng/dl. Tỉ lệ nhịp xoang là 90,4%; rung nhĩ 8,7%, block nhĩ thất 9,6%. Nhồi máu vùng sau là 39,4%; trước vách là 38,5%. Tỉ lệ rối loạn vận động vùng chiếm 47,1%; EF <50,0% chiếm 33,7%. Tỉ lệ tổn thương 4 nhánh ĐMV là 3,8%; tổn thương 3 nhánh là 26,0% và tổn thương 2 nhánh là 38,5%. Vị trí tổn thương ở động mạch liên thất trước 81,7%; ĐMV phải 60,6%; động mạch mũ 46,2%. Tỉ lệ dòng chảy TIMI 0 trước can thiệp là 43,3%; TIMI 1 là 41,3% và TIMI 2 là 15,4%. Kết luận: Bệnh nhân ≥75 tuổi nhồi bị máu cơ tim cấp có ST chênh lên có tổn thương chủ yếu từ 2 nhánh trở lên và tổn thương chủ yếu là ở động mạch liên thất trước.

Abstract

To describe the clinical, subclinical and coronary artery damage characteristics of patients ≥75 years old with acute ST elevation myocardial infarction. Subjects and methods: Interventional, prospective, cross-sectional study was conducted on 104 patients aged ≥75 years, diagnosed with acute ST elevation myocardial infarction, and indicated for primary percutaneous coronary intervention at the Vietnam National Heart Institute - Bach Mai Hospital, Hanoi Heart Hospital, Huu Nghi Hospital from 2018-2023. Results: The proportion of patients aged 80-89 years was 51.0%, ≥90 years old was 8.7%, male was 64.4%. The proportion of typical chest pain was 63.4%; dyspnea was 89.4% and fatigue was 93.3%. The Killip grade III was 11.5% and grade IV was 1.9%. The average concentration of NT-proBNP was 3052.47±5499.18ng/dl. The proportion of sinus rhythm was 90.4%; atrial fibrillation was 8.7%, atrioventricular block 9.6%. Posterior infarction was 39.4%; anterior wall was 38.5%. The proportion of regional movement disorders was 47.1%; EF <50% was 33.7%. The proportion of damage to 4 coronary branches was 3.8%; 3 branch damage was 26.0% and 2 branch damage was 38.5%. The location of damage is anterior interventricular artery 81.7%; right coronary artery 60.6%; circumflex artery damage 46.2%. The proportion of TIMI 0 flow before intervention was 43.3%; TIMI 1 was 41.3% and TIMI 2 was 15.4%. Conclusion: Patients aged ≥75 years with acute ST elevation myocardial infarction have mainly damage to 2 or more branches and the main of damage is the anterior interventricular artery.