Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh viêm khớp cột sống ở bệnh nhân nữ giới. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang 54 bệnh nhân nữ chẩn đoán Viêm khớp cột sống theo tiêu chuẩn ASAS 2009 và ASAS 2011, điều trị nội trú tại Trung tâm Cơ xương khớp bệnh viện Bạch Mai từ tháng 9/2021 đến tháng 7/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân nữ VKCS là 38,52±13,27 tuổi, thời gian chẩn đoán muộn là 4,76±6,24 năm. Viêm cột sống dính khớp là bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất (37,0%), sau đó đến viêm khớp vảy nến (25,9%) và thấp nhất là viêm khớp phản ứng (1,9%). Có 85,2% bệnh nhân có biểu hiện đau ở các khớp ngoại vi và biểu hiện chủ yếu ở chi dưới. Đau cột sống cổ được ghi nhận với tỷ lệ cao. Độ giãn CSTL trung bình là 3,61±1,84 cm. Vảy nến là triệu chứng ngoài khớp thường gặp nhất. HLA-B27 dương tính chiếm 64,8%. Nồng độ CRP trung bình là 4,51±5,47mg/dl. Các bệnh nhân chủ yếu có mức độ hoạt động bệnh cao (42,6%). Có 62,4% bệnh nhân VKCS thể trục có Xquang khớp cùng chậu thỏa mãn tiêu chuẩn New York sửa đổi năm 1984. Kết luận: Phụ nữ chẩn đoán VKCS có điểm giống và khác nhau trong biểu hiện bệnh khi so sánh với quần thể chung và so sánh với nam giới. Nhận biết các điểm giống và khác nhau đó giúp các bác sĩ chẩn đoán bệnh sớm hơn và cải thiện việc quản lý bệnh VKCS ở nữ tốt hơn.
To describe the clinical and subclinical characteristics of spondyloarthritis in women. Subjects and methods: A cross-sectional retrospective descriptive study was conducted on 54 female patients diagnosed with spondyloarthritis according to ASAS 2009 and ASAS 2011 criteria, treated at Rheumatology Center of Bach Mai hospital from September 2021 to July 2022. Results: The mean age of female patients was 38.52± 13.27 years old. The average time to diagnosis was 4.76± 6.24 years from symptom onset. The disease accounted for the highest rate was ankylosing spondylitis (37%), followed by psoriatic arthritis (25.9%) and reactive arthritis (1.9%) had the lowest rate. 85.2% of patients manifested with peripheral arthralgia, mainly in the lower extremities. Cervical spine pain was reported at a high rate. The mean result of Schober’s test was 3.61± 1.84 cm. Plaque psoriasis was the most common extra-articular manifestation. The rate of positive HLAB27 was 64.8%. The mean CRP concentration was 4.51± 5.47 mg/dl. Study populations mainly had a high level of disease activity (42.6%). 62.4% axial spondyloarthritis patients had X-ray of sacroiliac joints matched to the 1984 modifed New York criteria. Conclusion: Women with spondyloarthritis have similarities and differences in disease manifestations when compared with the general population and men. Recognizing those similarities and differences helps to diagnose spondyloarthritis earlier and improve the treatment outcome.
- Đăng nhập để gửi ý kiến