Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
Tác giả
Doãn Văn Ngọc; Hồ Thị Nhung; Trần Công Hoan
Năm xuất bản
2022
Số tạp chí
01
Trang bắt đầu
97-107
ISSN
2615-9309
Tóm tắt

Nghiên cứu 55 bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (TVĐĐ CSTL) được chụp cộng hưởng từ (CHT) và phẫu thuật tại bệnh viện E trong thời gian từ tháng 01 năm 2019 đến tháng 12 năm 2019. Kết quả: tuổi trung bình 58,96 ± 16,4, tỷ lệ nữ/nam là 1,12/1. Những người làm việc nặng có nguy cơ bị TVĐĐ cao hơn so với những người làm việc nhẹ (63,7%). Triệu chứng thường gặp: đau lưng (100%), đau thần kinh tọa, đau với tính chất cơ học (85,45%), hạn chế vận động cột sống (90,91%), dấu hiệu Lasègue (+) (74,55%), dấu hiệu chuông bấm (+) (54,55%); các dấu hiệu tổn thương rễ thần kinh: rối loạn cảm giác 72,73%, rối loạn vận động 50,91%. Tổn thương lâm sàng hay gặp tại rễ L5 (65,45%) và S1 (45,45%). Thoát vị hay gặp tại tầng L4/5 (81,8%) và L5/S1 (70,9%). Mức độ thoát vị chủ yếu là phình (bulge) và thoát vị (extrution) chiếm tỷ lệ tương ứng là 60% và 52,73%. 98,18% thoát vị ra sau, thoát vị trung tâm chiếm tỷ lệ cao nhất (41,82%). Tỷ lệ chèn ép rễ thần kinh phát hiện trên CHT là 90,91%. Đánh giá tổn thương rễ thần kinh trên lâm sàng và cộng hưởng từ có phù hợp cao ở rễ L5 và S1 (98,17% và 100%). Kết luận: hình ảnh CHT giúp chẩn đoán sớm, chính xác và định hướng điều trị TVĐĐ CSTL.

Abstract

A study of 55 patients with lumbar disc herniation who were taken MRI and surgery at hospital E from January 2019 to December 2019. Results: The mean age was 58.96 ± 16.4, the female/male ratio was 1.12/1. People doing heavy work had a higher risk of disc herniation than those doing light work (63.7%). Common symptoms: lumbar pain (100%), sciatica pain, pain with mechanical properties (85.45%), limited spinal movement (90.91%), Lasègue sign (+) (74.55%), bell sign (+) (54.55%); signs of nerve root damage: sensory disturbances 72.73%, movement disorders 50.91%. Clinical lesions were common in L5 (65.45%) and S1 (45.45%) roots. Hernias were common at L4/5 (81.8%) and L5/S1 (70.9%). The degree of hernia was mainly bulge and hernia, accounting for 60% and 52.73%, respectively. 98.18% herniated to the back, central hernia accounted for the highest rate (41.82%). The rate of nerve root compression detected on MR is 90.91%. Evaluation of nerve root damage in clinical and magnetic resonance had high concordance in L5 and S1 roots (98.17% and 100%, respectively). Conclusion: MRI helps in early, accurate diagnosis and treatment orientation of lumbar disc herniation.