Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị phản vệ tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và mô tả cắt ngang trên 119 bệnh nhân được chẩn đoán phản vệ theo thông tư 51 Bộ y tế về “Hướng dẫn phòng, chẩn đoán và xử trí phản vệ” từ tháng 1/2018 đến tháng 12/2022. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân phản vệ có xu hướng ngày càng gia tăng chủ yếu với nguyên nhân do thuốc (53.8%), thức ăn (38.7%), nọc côn trùng (2.5%). Trong đó nguyên nhân do thuốc hay gặp là thuốc chống viêm không Steroid (26.6%), sau đó là kháng sinh 23.5%; thức ăn hay gặp nhất là các loại hải sản như tôm, cua… (40%). Biểu hiện lâm sàng phản vệ đa dạng ở nhiều cơ quan trong cơ thể, chủ yếu ở da, niêm mạc (92.4%), hô hấp 67.2%), tiêu hoá (29.4%). Mức độ phản vệ của nhóm bệnh nhân nghiên cứu gặp từ mức độ I đến mức độ IV, trong đó mức độ II gặp nhiều nhất với tỷ lệ 69.7%. Mức độ phản vệ giữa các nguyên nhân gây phản vệ có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p=0.001). Có 76 bệnh nhân được sử dụng Adrenalin (61.3%). 89% số bệnh nhân sử dụng Adrenalin được dùng theo đường tiêm bắp, 15.1% bệnh nhân phải chuyển sang đường truyền tĩnh mạch. Ngoài ra, 92.4% bệnh nhân được dùng Corticoid và 90.8% dùng kháng histamin, 1 bệnh nhân phải hồi sức tim phổi. Tỷ lệ điều trị khỏi là 97.5% bệnh nhân, không có bệnh nhân tử vong, có 2.5% bệnh nhân chuyển viện.
Study of clincical characteristics and evaluation of treatment results at Tam Anh Ha Noi hospital. Methods and Methodology: This is retrospective and cross-sectional descriptive study on 119 patients diagnosed with anaphylaxis according to 51/2017/TT-BYT about “Guidelines for prevention diagnosis and treatment anaphylaxis” at Tam Anh Ha Noi hospital from January 2018 to December 2022. Results: The rate of anaphylactic patients tends to increase, mainly due to drugs (53.8%), food (38.7%), and insect venom (2.5%). Among the most common drug causes are non-steroidal anti-inflammatory drugs (26.6%), followed by antibiotics 23.5%; The most common foods are seafood such as shrimp, crab... (40%). Anaphylactic clinical manifestations are diverse in many organs in the body, mainly in the skin and mucous membranes (92.4%), respiratory 67.2%), and digestion (29.4%). The level of anaphylaxis in the study group of patients ranged from level I to level IV, of which level II was the most common with a rate of 69.7%. The degree of anaphylaxis between the causes of anaphylaxis has a statistically significant difference (p=0.001). There were 76 patients using Adrenalin (61.3%). 89% of patients using Adrenalin were administered intramuscularly, 15.1% of patients had to switch to intravenous infusion. In addition, 92.4% of patients received corticosteroids and 90.8% received antihistamines, 1 patient required cardiopulmonary resuscitation. The cure rate is 97.5% of patients, no patients died, and 2.5% of patients were transferred to the hospital. Conclusions: The rate of anaphylactic patients tends to increase due to many causes. Anaphylactic clinical manifestations are diverse in many organs in the body. The cures rate is high.
- Đăng nhập để gửi ý kiến