Mô tả một số đặc điểm mô bệnh học, độ mô học, giai đoạn Ptnm của ung thư biểu mô tuyến phổi được phẫu thuật dựa trên hướng dẫn của phân loại WHO 2021.Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên người bệnh ung thư biểu mô tuyến phổi được phẫu thuật (≥18 tuổi) nhập viện Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 1 đến tháng 12 năm 2022. Chúng tôi thu thập một số đặc điểm lâm sàng và kết quả mô bệnh giai đoạn bệnh, độ mô học là các điểm mới trong phân loại mô bệnh của WHO năm 2021. Kết quả: 186 NB ung thư biểu mô tuyến phổi được phẫu thật đã được thu thập và đánh giá các đặc điểm theo mục tiêu cho kết quả chiếm ưu thế ở nam giới (54,8%), người hút thuốc (58,1%); độ tuổi từ 60 trở lên (56,5%) với nhiều nhất là nhóm tuổi 60-69; giai đoạn IB chiếm tỷ lệ cao nhất. Típ mô bệnh học hay gặp nhất là UTBM tuyến không nhầy xâm nhập (97,8%), dưới típ chùm nang nổi trội chiếm tỷ lệ cao nhất; độ mô học III hay gặp nhất với tỷ lệ 51,1%, ưu thế ở NB từ 60 tuổi, hút thuốc lá (p< 0,05), giai đoạn II, IIIA; Mô hình STAS (u lan tràn trong khoảng không) xuất hiện ở 25,8% các trường hợp, chiếm tỷ lệ cao hơn ở dưới típ vi nhú nổi trội và độ mô học III (p<0,05) và giai đoạn II. Kết luận: UTBM phổi được phẫu thuật ưu thế ở nam giới, hút thuốc lá, từ 60 tuổi, về mô bệnh học thì ung thư biểu mô tuyến không nhầy xâm nhập chiếm đa số với nổi trội dưới típ chùm nang chiếm tỷ lệ cao nhất, đánh giá về độ mô học có những yếu tố tiên lượng xấu như độ mô học kém biệt hóa (độ III), hình thái vi nhú và mô hình STAS, giai đoạn IIB, IIIA, đó là những cập nhật mới trong phân loại mô bệnh ung thư phổi phẫu thuật của WHO 2021. Đây là cơ sở để phát triển những nghiên cứu theo dõi đánh giá người bệnh sau phẫu thuật, đưa ra các phương án điều trị bổ trợ cho người bệnh.
Describe the histopathological characteristics, histological grade, and Ptnm staging of operated lung adenocarcinoma based on the guidelines of the WHO 2021 classification. Methods: Cross-sectional descriptive study on patients with operated lung adenocarcinoma (≥18 years old) admitted to the National Lung Hospital from January to December 2022. We collected data on clinical and histopathological characteristics, pTNM stage, histological grade are new points in the 2021 histopathological classification. Results: 186 patients with operated lung adenocarcinoma were collected and evaluated for target characteristics with a predominance in men (54,8%), smokers (58,1%); age 60 or older (56,5%) with the largest number being in the 60-69 age group; Stage IB accounts for the highest rate. The most common histopathological type is invasive non-mucinous adenocarcinoma (97,8%), with the dominant acinar eubtype accounting for the highest proportion; histological grade III is the most common with a rate of 51,1%, predominantly in patients over 60 years old, smokers (p<0,05), stages II, IIIA; The STAS pattern (tumor spread in the air space) appears in 25,8% of cases, accounting for a higher proportion under the dominant micropapillary type and histological grade III (p<0,05) and stage II. Conclusion: Lung cancer is mainly operated on in men, smokers, from 60 years old. In terms of histopathology, invasive non-mucinous adenocarcinoma accounts for the majority with a high prevalence of cystic cluster type. Most importantly, assessment of histological grade has negative prognostic factors such as poorly differentiated histological grade (grade III), micropapillary morphology and STAS model, stages IIB, IIIA, which are new updates in the classification. WHO 2021 surgical lung cancer tissue types. This is the basis for developing research to monitor and evaluate patients after surgery, and provide adjunctive treatment options for patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến