Đánh giá các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên vi khuẩn gây viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 269 bệnh nhân được đặt ống nội khí quản (hoặc mở khí quản) thở máy trên 48 giờ tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh từ 01/01/2022 đến 31/12/2022. Kết quả: bệnh nhân VPLQTM chiếm tỷ lệ 35,5% với tần suất mắc là 44,35 bệnh nhân/1000 ngày thở máy. Độ tuổi trung bình của bệnh nhân VPLQTM là 72 ± 13,6 tuổi, VPLQTM khởi phát muộn chiếm tỉ lệ cao (60%). Bệnh nhân VPLQTM hầu hế́t đều biểu hiện tình trạng nhiễm trùng rõ ràng như sốt cao, tăng bạch cầu, tăng procalcitonin. Đặc biệt các dấu hiệu thở nhanh, rale ở phổi và tăng tiết đờm đục có ở 100% số bệnh nhân. Căn nguyên thường gặp trong VPLQTM chủ yếu là vi khuẩn gram âm, thường gặp nhất là Acinetobacter baumanni (53,7%), tiếp đến là Klebsiella pneumonia (23,2%). Tỉ lệ tử vong do viêm phổi liên quan đến thở máy còn cao. Kết luận: Nghiên cứu đã cho thấy tỷ lệ mắc, các đặc điểm và căn nguyên vi khuẩn gây viêm phổi liên quan thở máy tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh.
To assess the characteristics of ventilator-associated pneumonia (VAP) and determine the bacterial causes of VAP. Subjects and methods: Cross-sectional descriptive study included 269 patients with endotracheal tube (or tracheostomy) mechanically ventilated for more than 48 hours from January 1, 2022 to December 31, 2022 at the Intensive Care Department of Ha Tinh Provincial General Hospital. Results: VAP accounted for 35.5% with an incidence of 44.35 patients/1000 days of mechanical ventilation. The average age of patients with VAP was 72 ± 13.6 years old, with late-onset VAP accounting for a high rate (60%). Patients with VAP mostly presented high fever, leukocytosis, and increased procalcitonin. In particular, signs of rapid breathing, rales in the lungs and increased secretion of sputum were presented in 100% of patients. The etiologies of VAP were mainly gram-negative bacteria, with the most common was Acinetobacter baumanni (53.7%), followed by Klebsiella pneumonia (23.2%). The mortality rate from VAP remains high. Conclusion: The study revealed the incidence, characteristics and bacterial causes of ventilator-associated pneumonia in the Intensive Care Department of Ha Tinh Provincial General Hospital
- Đăng nhập để gửi ý kiến