Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị trẻ nhiễm SARS-CoV-2 được chẩn đoán viêm phổi và cần hỗ trợ hô hấp. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả 127 trẻ nhiễm SARS-CoV-2 có viêm phổi cần hỗ trợ hô hấp được điều trị tại bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/01/2021 đến 31/12/2022. Kết quả: Trong 127 trẻ nhiễm SARS-COV-2, trẻ ≥ 60 tháng chiếm tỉ lệ cao nhất (48%). Tỷ lệ nam/nữ là 1,7/1. Trẻ có bệnh nền chiếm 40,2%, béo phì 16,7%. Có 22,8% trẻ nhiễm SARS-CoV-2 ở mức độ trung bình, 56,7% ở mức độ nặng và 20,5% ở mức độ nguy kịch. Triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng thường gặp là co lõm ngực (92,1%), sốt (85%), ho (81,1%), thở nhanh (63,8%). SpO2 trung vị là 86,9%. Không ghi nhận có ran phổi 70,1%. Có 34,6% trẻ có số lượng bạch cầu lympho giảm theo tuổi. Tăng D-dimer, Ferritin, CRP, AST và ALT lần lượt gặp trong 79,3%, 75,3%, 43,7%, 18,1% và 7,9% các trường hợp. Tổn thương thường gặp nhất trên X quang ngực là đông đặc phổi (41,7%), thâm nhiễm phế nang (33,9%) và thâm nhiễm mô kẽ (22,8%). Có 31,5% trẻ cần thở oxy qua cannula mũi, 41,7% thở NCPAP và 26,8% thở máy. Thời gian trung vị cần hỗ trợ hô hấp là 6,8 ngày. Có 24 trẻ tử vong (18,9%). Kết luận: Trẻ em nhiễm SARS-CoV-2 bị viêm phổi cần hỗ trợ hô hấp có tỷ lệ tử vong cao
To describe the clinical, laboratory and treatment characteristics of pneumonia requiring respiratory support in children infected with SARS-CoV-2. Methods: A case series of 127 children infected with SARS-CoV-2 diagnosed pneumonia requiring respiratory support at the Children's Hospital No2 from January 1st, 2021 to December 31st, 2022. Results: Among 127 children infected with SARS-CoV-2 who develop pneumonia and require respiratory support, children 60 months and older accounted for the highest proportion (48%). The male/female ratio was 1.7/1. Children with underlying diseases accounted for 40.2% and obesity 16.7%. The spectrum of SARS-CoV-2 infection severity included moderate diseases (22.8%), severe diseases (56.7%), and critical diseases (20.5%).The most common clinical symptoms and signs were chest indrawing (92,1%), fever (85%), cough (81.1%), and tachypnea (63.8%). The median SpO2 level was 86.9%. No pulmonary rales recorded 70.1%. There were 34.6% of children whose lymphocyte count decreased with age. The elevations in D-dimer, Ferritin, CRP, AST and ALT occurred in 79.3%, 75.3%, 43.7%, 18.1% and 7.9% of children, respectively. The most common lesions on chest X-ray were pulmonary consolidation (41.7%), alveolar infiltrates (33.9%), and interstitial infiltrates (22.8%).The methods of respiratory support included nasal cannula (31.5%), NCPAP (41.7%), and mechanical ventilation (26.8%). The median time requiring respiratory support was 6.8 days. There were 24 children who died (18.9%). Conclusions: Children infected with SARS-CoV-2 who develop pneumonia and require respiratory support have a high fatality rate.
- Đăng nhập để gửi ý kiến