Phân tích độ khó nhổ răng khôn hàm dưới (RKHD) có chỉ định mở xương tại Viện đào tạo Răng Hàm Mặt năm 2023 – 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh. Bệnh nhân có răng khôn hàm dưới mọc lệch, hoặc ngầm một phần hay toàn bộ, có chỉ định phẫu thuật nhổ răng có mở xương được đánh giá qua thăm khám lâm sàng và chụp phim X quang CT Cone beam với đặc điểm tư thế răng khôn (hướng lệch, độ lệch, kiểu chìm), tình trạng thân chân răng (số lượng, hình dạng), góc giữa trục răng hàm lớn thứ hai và răng khôn hàm dưới, khoảng rộng xương phía xa răng hàm lớn thứ hai hàm với kích thước gần xa của răng khôn hàm dưới, mức độ tiêu xương (nếu có) ở mặt xa răng hàm lớn thứ hai, tương quan của ống thần kinh răng dưới và chân răng khôn hàm dưới, mật độ xương chân răng khôn hàm dưới. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 19,9. Tỷ lệ răng khôn hàm dưới mọc lệch gần chiếm tỉ lệ cao nhất: 51,5%. Hình dạng chân răng 2 chân cụm thuôn chiếm tỉ lệ cao nhất: 56,2%. Chiếm đa số trong phân loại về độ sâu răng khôn là loại A2 với tỉ lệ 65,6%. Phân loại răng khôn hàm dưới theo chiều ngang có loại II chiếm tỉ lệ cao nhất: 56,2%. Đa số chân răng khôn hàm dưới không tiếp giáp với ống thần kinh răng dưới với tỉ lệ 62,5%. Mật độ xương trong nghiên cứu chiếm tỉ lệ đa số là loại DI (87,6%). Phần lớn răng khôn hàm dưới có khoảng sáng dây chằng quanh răng giãn rộng (59,4%). Về đặc điểm mức độ khó nhổ RKHD, đa số RKHD thuộc mức độ khó trung bình chiếm 71,9%, rất khó chiếm 28,1%. Kết luận: Răng khôn hàm dưới thuộc độ khó trung bình chiếm 71,9%, rất khó chiếm 28,1%.
Analysis of the difficulty in extracting lower wisdom teeth with bone exposure indicated at School of Dentistry, Hanoi Medical University in 2023-2024. Subjects and methods: Descriptive study based on case serie. Patients with impacted or partially or fully erupted lower wisdom teeth, indicated for extraction with bone exposure, were assessed through clinical examination and Cone Beam CT. Evaluation criteria included wisdom tooth position (angulation, degree of impaction, type), root morphology (number, shape), the angle between the second molar and the lower wisdom tooth, bone width distal to the second molar, mesiodistal dimensions of the lower wisdom tooth, extent of bone resorption (if present) on the distal aspect of the second molar, relation of the inferior alveolar nerve canal to the wisdom tooth roots, and the bone density around the lower wisdom tooth roots. Results: The average age of patients was 19.9. The highest proportion of lower wisdom teeth were in a near-vertical position, at 51.5%. The most common root morphology was the tapered two-root type, at 56.2%. The majority of wisdom teeth were classified as type A2 in depth, at 65.6%. The most common horizontal classification was type II, at 56.2%. Most lower wisdom tooth roots did not contact the inferior alveolar nerve canal, at 62.5%. Bone density was predominantly type DI, at 87.6%. Most lower wisdom teeth had a widened periapical radiolucency, at 59.4%. In terms of extraction difficulty, 71.9% were of moderate difficulty and 28.1% were very difficult. Conclusion: Lower wisdom teeth are classified as moderately difficult in 71.9% of cases, 28.1% are considered very difficult.
- Đăng nhập để gửi ý kiến