Áp dụng 2 hệ thống thang điểm TSS (Total Severity Score) và Brixia trong hình ảnh X-quang ngực để đánh giá suy hô hấp cấp nặng do bệnh Covid-19. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 128 bệnh nhân nằm viện vì bệnh Covid-19, có ít nhất 2 lần chụp X-quang phổi lúc vào viện và lúc ra viện hoặc chuyển viện. Kết quả: Hai bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đọc phim X-quang phổi theo 2 hệ thống thang điểm TSS và Brixia có chỉ số tương hợp tốt kappa lần lượt là 0,734 và 0,668. Nhưng khi so sánh 2 hệ thống thang điểm TSS và Brixia thì chỉ tương hợp ở mức trung bình với kappa 0,584 do hai hệ thống có số điểm tối đa khác nhau (8 và 18 điểm). Thang điểm TSS bỏ sót nhiều bệnh ở mức độ vừa và nặng có nhiều nguy cơ tử vong. Kết luận: Hệ thống thang điểm để đánh giá X-quang phổi là cần thiết trong theo dõi điều trị Covid-19. Thang điểm TSS dễ đánh giá nhưng có thể bỏ sót các bệnh nhân vừa và nặng có nhiều nguy cơ tử vong.
Applying the TSS and Brixia chest X-ray score systems to assess severe acute respiratory failure due to Covid-19. Subjects and methods: Analytic prospective study. Study on 128 hospitalized patients with Covid-19 who had at least 2 x-rays at the time of admission and at discharge or transfer to other hospital. Results: Two radiologists read chest X-ray films according to 2 systems for TSS and Brixia scores. Two radiologists had good agreement index when scoring according to TSS and Brixia system (kappa 0.734 and 0.668). But when comparing those two systems between the two radiologists, the agreement level was average (kappa 0.584) because the two systems have different maximum scores (8 and 18 points). The TSS scoring system again missed many moderate and severe diseases with high risk of death. Conclusion: A scoring system is needed to evaluate chest X-rays especially during the Covid-19 pandemic. The TSS scoring system is easy to evaluate but easily misses the moderate and severe patients who have a higher risk of death than the Brixia system.
- Đăng nhập để gửi ý kiến