Đánh giá tác dụng dự phòng viêm phổi lien quan đến thở máy của hệ thống hút kín so với hệ thống hút hở ở bệnh nhân chấn thương sọ não thở máy. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện theo phương pháp can thiệp thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng. Chia các bệnh nhân được chẩn đoán chấn thương sọ não đơn thuần Glasgow ≤8 điểm, thở máy trên 48h có chỉ định mổ hoặc không, tham gia nghiên cứu thành 2 nhóm. Nhóm 1 là nhóm các bệnh nhân sử dụng hệ thống hút kín và nhóm 2 là các bệnh nhân sử dụng hệ thống hút hở. Các bệnh nhân tham gia được theo dõi đánh giá viêm phổi liên quan đến thở máy hàng ngày cho đến khi cai máy ra khỏi khoa hồi sức tích cực. Kết quả: Trong 101 bệnh nhân tham gia nghiên cứu, với 49 bệnh nhân được lắp hệ thống hút hở và 52 bệnh nhân được lắp hệ thống hút kín. Tỷ lệ viêm phổi liên quan đến thở máy của các bệnh nhân tham gia nghiên cứu là 44,5% trong đó 55,1% ở nhóm hút hở và 34,6% ở nhóm hút kín, khác biệt giữa 2 nhóm có ý nghĩa thống kê với p=0,038<0.05. Thêm vào đó, nhóm hệ thống hút kín còn có thời gian thở máy và thời gian nằm hồi súc ít hơn. Sự khác biệt về các loại vi khuẩn gây viêm phổi liên quan đến thở máy ở hai nhóm là như nhau. Kết luận: Hệ thống hút kín giúp giảm tỷ lệ viêm phổi liên quan đến thở máy, giảm số ngày thở máy và nằm hồi sức.
To evaluate the effect of ventilator-associated pneumonia prevention of closed versus open suction systems in traumatic brain injury patients who underwent machine ventilation. Method: Research method is randomized controlled clinical trial. The participated patients were diagnosed with traumatic brain injury alone, GSC ≤8 points, underwent mechanical ventilation for more than 48 hours with indication for surgery or not, divided into 2 groups. Group 1 was the group of patients using the closed suction system and group 2 was the patients using the open suction system. The participating patients were monitored for ventilator-associated pneumonia daily until weaned the ventilation and discharged from the ICU. Results: In 101 patients participating in the study, 49 patients were installed with an open suction system and 52 patients were installed with a closed suction system. The rate of ventilator-associated pneumonia of the patients participating in the study was 44.5%, of which 55.1% in the open suction group and 34.6% in the closed suction group, the difference between the two groups was statistics significant with p=0.038<0.05. In addition, the closed suction system group also had less mechanical ventilation time and recovery time. There were no differences in the bacteria stain causing ventilator-associated pneumonia in the two groups. Conclusion: The closed suction system helps to reduce the rate of ventilator-associated pneumonia, reduce the number of days of mechanical ventilation and resuscitation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến