Đánh giá hiệu quả sử dụng nẹp hình thang trong phẫu thuật kết hợp xương gãy cổ lồi cầu xương hàm dướ

Gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới là thể gãy thường gặp trong chấn thương hàm mặt. Lồi cầu xương hàm dưới là một thành phần của khớp thái dương hàm, có vai trò quan trọng trong thực hiện chức năng vận động hàm, ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của xương hàm dưới. Do đó, gãy cổ lồi cầu cần được điều trị thích hợp. Nẹp hình thang trong kết hợp xương gãy cổ lồi cầu có nhiều ưu điểm như chỉ cần dùng 4 vít đủ để cố định xương vững chắc, dễ thao tác, ít thể tích dị vật hơn so với nẹp vít nhỏ. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng nẹp hình thang làm ổn định cơ học cổ lồi cầu, có thể mang lại kết quả khả quan với tỷ lệ thất bại trong tiếp hợp xương cổ lồi cầu rất thấp. Đánh giá hiệu quả sử dụng nẹp hình thang trong phẫu thuật kết hợp xương gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới. 19 trường hợp được điều trị phẫu thuật kết hợp xương cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng nẹp hình thang và vít nhỏ. Tất cả bệnh nhân (BN) đạt khớp cắn lồng múi tối đa sau phẫu thuật. Ở thời điểm 6 tháng sau phẫu thuật có: 17/19 (89,5%) BN há bình thường, 2/19 (10,5%) trường hợp há tối đa 30-40mm. Trung bình biên độ đưa hàm ra trước tối đa: 7,94±1,35mm. Trung bình biên độ đưa hàm sang bên gãy tối đa: 8,26 ± 1,36 mm. Trung bình biên độ đưa hàm sang bên lành tối đa: 7,79 ± 1,27 mm. Không ghi nhận tổn thương thần kinh. Điều trị phẫu thuật kết hợp xương cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng nẹp hình thang và vít nhỏ mang lại kết quả phẫu thuật tốt trên lâm sàng và lành thương xương tốt trên phim X – quang.