Gãy bong sụn tiếp hợp là tổn thương thưởng gặp ở trẻ em, tập trung chính ở nhóm tuổi 10-15 tuổi [2]. Điều trị bảo tồn các trường hợp gãy bong sụn tiếp ở trẻ em có nhiều ưu điểm và mang lại hiệu quả cao [3]. Tại khoa khám xương và điều trị ngoại trú Bệnh viện hữu nghị Việt Đức, từ tháng 01 đến tháng 12/2021 có 35 bệnh nhân gãy bong sụn tiếp đầu dưới xương chày được điều trị bằng kéo nắn, bó bột theo giai đoạn, kết quả cho thấy, tuổi trung bình trong nhóm nghiên cứu là 10,51 ± 4,23 tuổi, tỉ lệ nam/nữ 24/11, nguyên nhân chấn thương 100% là do tai nạn giao thông và tai nạn sinh hoạt, thời gian mang bột trung bình 20,6± 2,3 ngày, thời gian từ khi nắn bột đến khi tỳ chân một phần 12,7±2,3 ngày, thời gian từ khi nắn bột đến khi tỳ hoàn toàn 20,4± 1,1 ngày, thời gian từ khi chấn thương đến khi được bó bột trung bình là 1,2 ± 5,5 ngày, Chủ yếu các bệnh nhân gãy bong sụn tiếp loại II theo Salter- Harris, kết quả nắn chỉnh lần 1 có 91,4 % đạt yêu cầu, 100% sau nắn lần 2 đạt yêu cầu trên XQ , kết quả liền xương sau 3 tháng đạt 100%, thời gian liền xương trung bình 8,2±2,1 tuần. Đánh giá lệch trục chi, có 12,4 % lệch trục chi < 50. Đánh giá kết quả chung theo thang điểm AHS (ankle hindfoot score) sau 3 tháng cho 32 bệnh nhân Tốt và rất tốt đạt 96,9%, điểm trung bình 85,47±3,34. Đánh giá kết quả sau 6 tháng cho 25 bệnh nhân kết quả rất tốt chiếm 100%, điểm số trung bình 95,12±1,94 điểm.
Lower tibia fracture with detachment of cartilage is a common injury in children, mainly in the 10-15 year old age group (accounting for 20% of the injuries) [2]. Poor choice of treatment method will affect cartilage development of bones, easy to leave short sequelae, scoliosis in children. The conservative treatment method for the cases of subsequent cartilage fractures in children has many advantages and is highly effective [3]. At the department of bone examination and outpatient treatment of Viet Duc Hospital, from January 1 to December 2021, 35 patients with broken cartilage at the lower end of the tibia were treated with scissors and casts in stages, the results showed that , mean age in the study group was 10.51 ± 4.23 years old, male/female ratio 24/11, 100% cause of injury was traffic accident and daily life accident, average time wearing powder average 20.6±2.3 days, time from kneading to partial foot rest 12.7±2.3 days, time from kneading to fully resting 20.4±1.1 days , the average time from injury to cast was 1.2 ± 5.5 days. Mainly, patients with type II cartilage fractures according to Salter- Harris, the results of the first manipulation were 91.4. % satisfactory, 100% after the second manipulation was satisfactory on X-ray, the result of bone healing after 3 months was 100%, the average healing time was 8.2±2.1 weeks. Evaluation of limb deviation, 12.4% of limb deviation <50. Evaluation of overall results according to AHS scale (ankle hindfoot score) after 3 months for 32 patients Good and very good reached 96.9%, average score average 85.47±3.34. Evaluation of results after 6 months for 25 patients with very good results accounted for 100%, average score 95.12±1.94 points.
- Đăng nhập để gửi ý kiến