
Trên lâm sàng chưa có phác đồ chuẩn ưu tiên áp dụng trong điều trị bước 1 ung thư dạ dày (UTDD) giai đoạn muộn không thể điều trị triệt căn. Tại Việt Nam, phần lớn bệnh nhân chưa đủ điều kiện tiếp cận với các thuốc đích và miễn dịch nên hóa chất vẫn là phương pháp điều trị cơ bản. Modified - DCF (mDCF) đã được áp dụng trong thực hành lâm sàng điều trị UTDD giai đoạn tiến triển, tái phát, di căn tại nhiều quốc gia trên thế giới trong đó có Việt Nam. Nghiên cứu được tiến hành nhằm đánh giá hiệu quả điều trị và an toàn của phác đồ mDCF trên bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn muộn tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thuần tập tiến cứu kết hợp hồi cứu trên 32 bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn muộn được điều trị hóa chất bước 1 phác đồ mDCF tại bệnh viện K từ tháng 1 - 2017 đến tháng 1 - 2022. Kết quả: Tỷ lệ kiểm soát bệnh là 87,5 % (đáp ứng hoàn toàn 9,4 %, đáp ứng một phần 59,4%, bệnh giữ nguyên là 18,7%, bệnh tiến triển là 12,5 %, không có BN nào không được đánh giá đáp ứng). Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 8,7 tháng. Độc tính trên hệ tạo huyết thấp chủ yếu gặp độ 1,2. Có 21,9% bệnh nhân gặp độc tính độ 3,4, trong đó 2 bệnh nhân hạ bạch cầu (6,2%) và 5 bệnh nhân hạ bạch cầu trung tính (15,9%). Không gặp độc tính độ 3,4 ngoài hệ tạo huyết. Kết luận: mDCFlà phác đồ an toàn và hiệu quả khi áp dụng điều trị bước 1 cho bệnh nhân ưng thư dạ dày giai đoạn muộn với tỷ lệ kiểm soát bệnh cao, kéo dài thời gian sống thêm bệnh không tiến triển, có thể áp dụng rộng rãi trên lâm sàng.
For advanced gastric cancer, there is no regimen approved as standard first - line therapy. In the attempt to improve the treatment outcome of advanced gastric cancer, modified - DCF (mDCF) has been widely applied. This study aimed to evaluate the efficacy and safety of the combination of modified Docetaxel, Cisplatin, and Fluorouracil (mDCF) as the frist line chemotherapy in patients with advanced and recurrent gastric cancer who no longer curable Methods: This is a mixed study of retrospective and prospective cohorts, involving 32 patients diagnosed with advanced gastric cancer in K Hospital who underwent mDCF as first-line chemotherapy. Results: The disease control rate was 87.5% (complete response, 9.4%; partial response, 59.4%; stable disease, 18.7%; progressive disease, 12.5%). The median progression - free survival (PFS) was 8,7 months. Grade 3 or 4 hematological toxicity occurred in seven patients (21.9 %) with leukopenia in 2 patients (6.2%) and neutropenia in 5 patients (15.6%), and no grade 3 or 4of non - hematological toxicity developed. Conclusions: mDCF as first - linechemotherapy is safe and effective, with a relativelyimproved response rate,and long PFS in patients with advanced and recurrent gastric cancers.
- Đăng nhập để gửi ý kiến